维生素C的功效与作用、副作用与危害、用法用量

【药理功效与作用】本品在体内与脱氢抗坏血酸形成可逆的氧化还原系统,此系统在生物氧化剂还原作用中和细胞呼吸中起重要作用.参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成,可降低毛细血管的通透性,加速血液的凝固,刺激凝血功能,促进铁在肠内吸收,促使血脂下降,增加对感染的抵抗力,参与解毒功能;且有抗组胺的作用及阻止致癌物质(亚硝胺)生成的作用.主要用于防治坏血病、高铁血红蛋白血症等.

也可用于各种急慢性感染性疾病、贫血、血小板减少性紫癜、各种创伤、变态性疾病、冠心病、风混病和化学品中毒等多种疾病的辅助治疗.

口服易吸收,主要在空肠.蛋白结合率低,以腺体组织、白细胞、肝、眼球晶状体中含量较髙.肝内代谢,代谢产物为草酸和硫酸酯,极少量以原型或代谢产物经肾随尿排泄.当血浆浓度较大时,尿内排出量可增多.可经血液透析清除.

【用法及用量】儿童剂量:口服,预防,每次50~100mg,每日3次;肌内注射,每次50~100mg,每日1或2次;静脉注射或静脉滴注,每次100~300mg,每日1次,心肌炎,每次2~4g,每日1次.成人剂量:口服,每次50100mg,每日3次;肌内注射,每次50~100mg,每日1或2次;静脉注射或静脉滴注,每次100~500mg,每日1次;心肌炎,每次5~10g,每日1次.

【注意事项、副作用与危害】①半胱氨酸尿症、高草酸盐尿症、草酸盐沉积症、尿酸盐性肾结石、痛风、糖尿病、葡糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、铁粒幼细胞贫血、镰状细胞贫血等患者慎用.②大剂量易致恶心、呕叶、胃痛、头痛、皮肤红而亮尿频等反应.③长期大量服用可引起停药后坏血病.④过多应用本品咀嚼片可致牙釉质损坏.⑤大剂量维生素C可干扰抗凝血药的抗凝血效果.

⑥注射剂不宜与维生素B12、维生素K3等氧化剂及碱性药物配伍应用,以免使两者疗效减弱或消失.⑦可增加铁剂的吸收.⑧降低激素的代谢.⑨不得与红霉素同服.⑩可使尿液酸化,长期大量服用偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石.⑩阿司匹林、巴比妥类等药能增加本品的代谢.⑩与磺胺类合用可促使其形成结晶尿.⑩快速静脉滴注可引起头晕、晕厥,应以5%~10%的葡萄糖注射稀释后使用.⑩长期使用应注意补充维生素B1、维生素B2和铜、铁、锌,以免引起缺乏.⑨本品不得与氨茶碱、甲氧西林、青霉素、华法林、维生素K、碳酸氢钠、头孢唑林、头孢匹啉、右旋糖酐、红霉素等配伍.⑩与去铁胺合用,可增加尿铁排出.⑩另有泡腾片(力度伸 Redoxon),每片含本品1g,成人每日1片,儿童每日半片.

【制剂规格】片剂:0.1g,0.25g;注射剂:0.1g,0.25g,0.5g,1g,2.5g.

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