牛恶糖酐铁的功效与作用、副作用与危害、用法及儿童用量
[药理功效和作用]它是铁和葡聚糖的复合物。肌肉注射后,部分铁被巨噬细胞吞噬并转移到成纤维细胞,其余的从肌肉注射部位缓慢移除并通过淋巴转移到血浆,从而消除延迟。本品吸收不受胃肠道的影响,储存铁的回收快速彻底。用于慢性失血、营养不良、生长发育、钩虫病等引起的缺铁性贫血。
【剂量及用法】儿童剂量:深度肌肉注射,缺铁性贫血,所需总铁(mg)=【血红蛋白正常值(g/L)-儿童血红蛋白值(g/L)×体重(kg)×80×一般每次0.5~1ml,每天一次,最大剂量小于5kg,25ng/d;<10kg,50mg/d;<50kg,100mg/d,急性失血,铁需要量(mg)=120÷1000×3.4×失血量(ml)。成人剂量:深度肌肉注射,缺铁性贫血,总铁需要量(mg)=【正常血红蛋白值(血红蛋白(g/L)×体重(kg)×70×3.4÷1000+储备铁(mg)的患者,通常首次给药50mg,以后每次0.1g,每日一次或每2~3天一次。急性失血,铁需要量(mg)=150÷1000×3.4×失血量(ml)。
【注意事项、副作用和危害】①对铁过敏,有严重肝肾功能不全,有哮喘史和尿路感染者。②本品易中毒。需要计算身体所需的铁量。③第一次剂量的一半应在肌肉注射时给予。如果1小时后没有不良反应,应给予剩余剂量。④肌肉注射时应打开皮肤,针头进出速度要快,避免药液溢出。⑤本品一般不作静脉给药,第一次给药可1/4~1/3,用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释后缓慢静脉滴注。如果没有不良反应,其余可在0.5h内滴注。⑥本品易发生铁中毒,可与去铁胺对抗。出现脸红、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、寒战和发热。严重的病例可能会出现气短、胸压、出汗甚至过敏性休克。8.使用本品时,应禁用巯基丙醇,因为后者可与铁-二巯基丙醇铁形成剧毒络合物。数字,“3.4”是每克血红蛋白的铁毫克数,体重≤35kg的储备铁含量为12~15mg/kg,血红蛋白目标值为120~130g/L,>35kg,储备铁含量为500mg,血红蛋白目标值为150g/L。①剂量公式也可按《中华人民共和国药典》2010年版第二部分计算,其余参照硫酸亚铁。
《制剂规格》注射液:2ml(含元素铁50mg)。
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