硫酸链霉素的作用和副作用以及人们的注意事项
「英文名称」硫酸链霉素
「药效」与其他抗结核药物联合使用,用于新治疗的由结核分枝杆菌或其他敏感分枝杆菌感染引起的各种结核病病例。因为它不能通过(或少量)血脑屏障,不用于治疗结核性脑膜炎。使用剂量:肌肉注射,成人0.5g一次,2/d或0.75g一次,1/d。儿童常用剂量为15~25mg/(kg·d),分两次给药。每日最大剂量不超过注射g剂型规格:0.75g,1g,2g,5g。(1g相当于100万U)。过敏反应性皮疹的发生率为0.3%~11%,主要表现为斑丘疹、荨麻疹、红斑、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、天疱疮样皮疹、湿疹样皮疹、紫癜、血管神经性水肿。在严重的情况下,可能会发生过敏性休克。也可并发急性溶血性贫血、血红蛋白尿、急性肾衰竭等。一旦发生,应立即停止给药,快速静脉注射5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙10~20m,并进行各种监测和采取抢救措施。
2。常见急性毒性反应,如口周麻木、头晕、耳聋、运动障碍、头痛、疲劳、呕吐和面部潮红。多数在服药后10d内出现,最短的患者在注射后20min内出现麻木,持续1~6h,重症可持续24h不消失。在严重的情况下,还会出现出汗、呼吸困难和痉挛(神经肌肉阻滞)。应与过敏性休克相区别。链霉素的急性反应一般认为与其杂质有关,积聚或逐渐加重是常见的,有些病例仅在注射开始时起反应,随后消失,症状严重的患者可用钙治疗。3.慢性毒性反应①第八对脑神经损伤:主要表现为头晕、头痛、耳鸣、听力下降、耳塞或耳聋。②对肾脏的损害:链霉素对肾脏的损害较小,表现为蛋白尿和肾小管性尿,部分病例出现暂时性肾功能下降,及时停药后可恢复,严重永久性肾损害少见。③骨髓抑制:常见白细胞减少,偶尔可见全血细胞减少。在治疗过程中,应注意上述毒副作用的症状和体征。服药期间应给予患者足够的水,以促进排泄,如有上述任何毒性损害,应及时停用链霉素,如有必要,给予钙治疗。4.肌肉注射局部刺激,局部疼痛、肿胀,少数病例有无菌性脓肿。注射部位要经常更换。药物浓度不应超过500毫克/毫升。特殊人群用药观察1。禁止孕妇使用,婴幼儿应尽量避免使用。
2。老人和儿童应谨慎使用。剂量要小,疗程要短。应定期进行以下检查:尿液常规、肾功能检查、听力检查或听力电图(尤其是高频听力)。
“用药注意事项”
不允许对链霉素或其他氨基糖苷类药物过敏的患者。用药前必须做皮试。
2。脱水患者应慎用。因为血液浓度增加,中毒反应的可能性增加。3避免鞘内注射,可引起发热、脸色苍白、兴奋、惊厥和休克。在严重的情况下,它会导致死亡。
“药物配伍原则”本品与其他苯或头孢唑啉的组合,或局部或全身应用,可增加耳毒性、肾毒性和神经肌肉阻滞。【用药指南】1。服药期间多喝水。如果同时使用或改用其他药物,必须有医生的指导。2.当经过数天或数周的药物治疗后病情好转时,您仍需要继续完成处方疗程,尤其是在结核病治疗期间。
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