十全大补丸(膏、糖浆)的新用途_临床应用、组成用量与禁忌
十全大补丸(膏、糖浆、酒、口服液、片)
本方来源于宋·《太平惠民和剂局方》。
【组成】人参(去芦)、黄芪、茯苓、白术各200g，熟地黄400g，白芍、全当归各160g，川芎、肉桂、甘草各100g。
【规格】丸剂：大蜜丸，每丸9g；水蜜丸，每丸1g；膏剂：每瓶250ml，500ml；糖浆剂：每瓶100ml，250ml，500ml；酒剂：每瓶500ml；口服液：每支100ml，每盒10支。片剂：每瓶500片。
【用法】口服：大蜜丸，每次1丸，每日2或3次；水蜜丸，每次6g，每日2或3次，温开水送服；膏剂，每次9~15g，每日2或3次，热开水化服；糖浆剂，每次10ml，每日3次；酒剂，每次30~50ml，每日2或3次；片剂，每次4~6片，每日2或3次。
【功效】补气益血，气血双补。
【传统应用】适用于气血两亏，面色萎黄，头晕目眩，精神倦怠，心悸气短，失眠，四肢乏力，妇女崩漏，疮疡不敛，舌淡苔白，脉象细弱或虚大无力等。
【禁忌】①凡内有实热者忌服；②阴虚火旺者不宜服用。
【临床新用途】
1.治疗胃下垂笔者认为，胃下垂多属于气血两虚，中气下陷，故宜用十全大补丸主之。方法：口服十全大补丸，每次2丸(大蜜丸)，每日3次，白开水送服，10天为1个疗程。结果：用十全大补丸治疗胃下垂患者15例，其中治愈者10例，好转者3例，无效者2例，总有效率为87%。一般服药1~2个疗程即可见效。
2.治疗慢性萎缩性胃炎有人用十全大补丸(膏剂)治疗慢性萎缩性胃炎患者，效果满意。方法：口服十全大补膏，每次15ml，每日3次，热开水化服，20日为1个疗程。结果：用十全大补丸(膏剂)治疗慢性萎缩性胃炎患者41例，经用药2~4个疗程后，其中治愈者35例，好转者4例，无效者2例，总有效率为95%。一般服药1个疗程后即可见效。
3.治疗席汉综合征本病多为产后脑下垂体不完全性功能减退所致。其临床表现一般以性功能减退、代谢功能低下为主症。可见精神委靡不振，全身体弱、无乳、闭经、头晕目眩、耳鸣等。现代医学主要采用激素疗法，但效果欠佳。采用十全大补丸治疗席汉综合征，主要是滋补肝肾、益气养血，对恢复腺垂体功能有一定的作用。方法：口服十全大补丸(大蜜丸)，每次2丸，每日3次，温开水送服，15日为1个疗程。结果：用十全大补丸治疗席汉综合征患者21例，经用药3~5个疗程后，其中治愈者18例，好转者2例，无效者1例。一般用药2个疗程后即可收到明显效果。
4.治疗顽固性荨麻疹本病多由体质虚弱、气血虚亏或失治、误治而迁延日久，屡治不愈者。用本方配合中药汤剂治疗，效果颇佳。方法：口服十全大补丸，每次10g，每日3次，用中药汁(蝉蜕6g，蛇床子20g，乌梢蛇、防风、土茯苓各10g，水煎，每日1剂)送服，5日为1个疗程。疗效：用本方配合中药治疗慢性荨麻疹患者49例，经用药2~3个疗程后，其中治愈者43例，好转者4例，无效者2例，总有效率为96%。治愈者经随访1~2年，均未复发。
5.治疗低血压症据报道，应用十全大补汤治疗低血压症患者168例，效果显著。用法：人参6g，肉桂3g，川芎、炙甘草、白芍各8g，熟地黄、茯苓各12g，白术、川当归各10g，黄芪15g，生姜3片，大枣3枚。随症加减，每日1剂，水煎分3次服。结果：显效(血压升至或≥15.2kPa， 症状消失) 114例， 有效48例， 无效6例，总有效率为96%[康永.十全大补汤治疗低血压症168例疗效观察.中国中医药信息杂志，1998，5(1)：27]。
6.治疗化疗骨髓抑制治疗组64例，于化疗时用十全大补汤加味(含白参、生黄芪各30g，炒白术、茯苓各15g，当归、川芎、熟地黄、阿胶、炙甘草各10g，杭白芍20g，肉桂5g)。贫血、心悸气短甚加鹿角胶、炙黄芪；自汗盗汗加山茱萸、麻黄根、浮小麦；四肢水肿加猪苓、土茯苓、鳖甲、龟甲、生薏苡仁等。每日1剂，水煎分3次服。对照组54例，于骨髓抑制发生后，用腺嘌呤、利血生各20mg，鲨肝醇100mg，每日3次口服。均常规化疗。3~4周为1个周期。2个周期为1个疗程。结果：两组分别骨髓抑制0度15例(为治疗组)，Ⅰ度15，13例；Ⅱ度25，26例；Ⅲ度8，13例；Ⅳ度1，2例；总反应率76.6%，100%(P≤0.05)[徐娅.十全大补汤加味治疗化疗骨髓抑制临床观察.实用中医药杂志，2008，24(4)：210。
7.治疗亚健康状态用十全大补汤加味膏(含党参、炙黄芪、茯苓、熟地黄各300g，炒白术、白芍、当归、炒川芎各150g，肉桂、炙甘草、砂仁、制香附各100g，水煎，取浓缩液，加阿胶250g，文火收膏)一调羹，每晨开水冲服。用2个月，结果：47例中，亚健康得分明显降低(P≤0.01)[沈佩莉.十全大补汤加味膏调治亚健康状态47例.中医研究，2010，23(1)：37]。