茯苓戎盐汤原文用法用量与原方组成注解
2023-06-16 20:56:24
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茯苓戎盐汤
《金匮要略》
【原文用法与原方用量】小便不利…茯苓戎盐汤并主之。(金匮小便不利：11)茯苓戎盐汤方茯苓半斤白术二两戎盐弹丸大一枚
上三味[1]白
注释：
[1]上三味：《四部备要》本“右三味”后，有“先将茯苓、白术煎成，入戎盐再煎，分温三服”。宜从。
【功效配伍】茯苓戎盐汤健脾利湿，益肾清热。方中茯苓、白术健脾利湿；戎盐(即青盐)咸寒入肾，益精气，清热利湿。张志聪《本草崇原》云：“戎盐主助心神而明目，补肝血而治目痛，滋肺金而益气，助脾肾而坚肌骨。”诸药合用，则脾肾得益，湿热得清。
上三味药，先煮茯苓、白术，后人戎盐再煎，日服三次。
【方证论治辨析】茯苓戎盐汤治小便不利，脾虚湿盛证。症见小便不利。
本证小便不利，为中焦脾虚湿盛，下焦肾虚生热，膀胱气化不利。因湿重热轻，故可伴心下悸动，小腹微胀，口不渴，尿后余沥不尽，尿色白而不甚热，尿道刺痛不明显。治宜健脾利湿，益肾清热，方用茯苓戎盐汤。
【用方思路】茯苓戎盐汤治脾肾俱虚，湿重热轻。临证可与猪苓汤合方化裁。茯苓戎盐汤与滑石白鱼散加减治疗膀胱结石。