α骨化醇的功效与作用、副作用与危害性、用法与用量。
2023-05-16 14:39:36
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【药理功效与作用】是一种脂溶性维生素,可促进小肠和肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺增殖,减少甲状旁腺激素的合成与释放,抑制骨吸收;增加转化生长因子β(TGFB)和胰岛素样生长因子I(IGFI)的合成,促进胶原蛋白和骨基质蛋白的合成;适用于骨质疏松症、佝偻病和佝偻病、肾性骨病和甲状旁腺功能减退。它是一种前药,口服吸收良好。被小肠吸收后,被肝脏和成骨细胞转化为骨化三醇,这是维生素D3的活性代谢物。转化后血浆骨化三醇峰值出现在用药后12小时,t1/2约为17.6h。
【用法与用量】儿童剂量:口服,骨质疏松,每次0.1~0.3g,每口一次;其他疾病,每次0.05~0.1g,每日一次,根据病情适当增减。成人剂量:口服、骨质疏松、慢性肾功能不全,每次0.5~1.01g,每日一次,根据年龄和症状适当增减;其他疾病,每次1.0~4.0g,每日一次,根据年龄、症状和病情增减。
【注意事项、副作用和危害】①对维生素D及其类似物过敏、有高钙血症和维生素D中毒迹象的人经常使用。②青年患者仅限于青年特发性骨质疏松症和糖皮质激素过量所致骨质疏松症。③长期大剂量用药及与钙或高剂量磷合用可引起高钙血症、高钙尿症和高磷血症。有时会导致急性肾衰竭。④注意血钙、血磷、血尿素氮、肌酐、尿钙、尿肌酐的监测。⑤出现高钙血症时应停止用药。并给予相关治疗,当血钙恢复正常时,按上次剂量减半。⑥用药过量可引起胃肠道、肝脏、精神神经系统和循环系统的不良反应,如胃痛、口干、便秘、谷草转氨酶和谷丙转氨酶升高、头痛、嗜睡、记忆力减退、耳鸣、背痛、肩关节肌肉僵硬、下肢紧张、血压轻微升高、心悸等。④偶有发热、结膜充血、皮疹、关节周围钙化等。配合巴比妥、苯妥英钠、抗惊厥药、培米酮等可降低维生素D2的作用,应适当增加木药的剂量。服用科勒那明或含铝抗酸剂会减少木药的吸收,不应一起服用,而应每隔2小时连续服用。主治结合钙制剂、维生素及其衍生物可引起高钙血症。
[制剂规格]软胶囊:0.251g、0.5μg、1μg
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