桂枝汤的作用功效、配方组成、方解与加减

【组成】桂枝3克，白芍6克，生姜2片，大枣3枚，清甘草3克。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次温服。患儿喜食。

【作用功效】调和营卫，促醒胃气。

【方解】目前流行的小儿厌食症，多因受父母溺爱，强喂或喂养不当，漫进滋补，而致营养过剩所致。此证既无积可消，又胃不受补。从中医“脾胃主一身之营卫，营卫主一身之气血”的理论考虑，此病是由脾胃不和而影响营卫失调。故采用鼓舞营卫，振奋胃气之法。方用生姜助桂枝以和表；大枣助白芍以调营阴；甘草合桂枝、生姜，可辛甘化阳；甘草合白芍又能酸甘化阴；甘草合大枣则养脾胃、资汗源。药仅5味，但它们之间这种内在复杂的联系，形成了本方的多面性和临床应用的广泛性。在长期实践观察中，验明此方实为一个体质改善剂、强壮剂、神经安定剂，或里虚里寒，中焦化源不足，潜在的虚的一面的调节剂。尤在经说“此汤外证得之，能解肌去邪气，内证得之，能补虚调阴阳。”所以此方能调和营卫，以促醒胃气，使之思食。此古方新用，非具高深造诣者莫辨。

【主治】腠虚汗多，纳呆厌食。

【加减】如有不同的兼证，须加味处理。如舌红花剥，阴液不足者，加养胃生津之品玉竹、百合、石解、麦冬、生扁豆、生地等，酌情选入；鼻衄，加白茅根、藕节；便秘，加生首乌以润之，切忌泻剂；寝汗淋漓者，加麻黄根、糯稻根以止汗；舌淡阳虚，可加入附子；虚寒腹痛，倍芍药加饴糖…….等等。至于新邪感袭，须辨其轻重而另作化裁。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。一般连服数剂后即营卫和，胃纳呆而获愈。

【来源】《中国中医药报》，董延瑶方。

【附记】验之临床，均获良效。

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