调胃承气汤的正宗配方组成剂量、方歌速记歌诀、用法用量
调胃承气汤
【正宗配方组成剂量】大黄12克，炙甘草6克，芒硝12克。
【用法用量】水煎服，芒硝后下，文火微沸。
【方歌速记歌诀】
调胃承气硝黄草，甘缓微和将胃保；
不用枳实伤上焦，中焦燥实服之好。
【功用】泻热和胃，润燥软坚。
【主治】阳明病胃肠燥热。大便不通，口渴心烦，蒸蒸发热，或腹中胀满，或为谵语，舌苔正黄，脉滑数。
【方论】本方为汗、吐、下亡津液所致燥热结实，胃气不和之证治。即《内经》“热淫于内，治以咸寒，火淫于内，治以苦寒”之谓也。病邪人里，蒸蒸发热者，表邪已解，热聚阳明之证，故不恶寒但热而汗出；阳明内实，胃有郁热，伴有心烦或谵语、腹胀满、不大便等燥热结实征象；舌苔脉象亦均为阳明实热之故。
方中大黄苦寒泄热去实，推陈出新；芒硝咸寒，润燥软坚，通利大便；炙甘草甘平和中。三物相合，为泻下阳明燥热结实而不损胃气之剂。通用于阳明燥热结实，或大便燥坚，痞满不甚，或腑实重证下后邪热宿垢未尽者。
【医论】本方较大、小承气缓和。.《伤寒来苏集》柯韵伯曰：“不用气药，而亦名承气者，调胃即所以承气也。经曰，平人胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更实，故气得上下。今气之不承，由胃家之实热，必用硝黄以濡胃家之糟粕，而气得以下，用甘草以生胃家之津液，而气得以上。推陈之中，便寓致新之义，一攻一补，调胃之法备矣。”《绛雪园古方选注》王晋三日：“调胃承气者，以甘草缓大黄，芒硝留中泄热，故调胃非恶硝黄伤胃而用甘草也。泄尽胃中无形结热，而阴气亦得上承，故曰承气。其义亦用制胜，甘草制芒硝，甘胜咸也；芒硝制大黄，咸胜苦也；去根实、厚朴者，热邪结胃劫津，恐辛燥劫胃津也。”
总之，本方适用于阳明热实燥坚不甚痞满而实之证。
【验案】
吴×，2岁。病下利，目闭身冷。前医认为少阴证，投以理中、四逆之剂病转危笃。诊其脉，寻按均不可得，据前医云，脉绝已半日矣。余细想，其脉绝半日，岂有生机尚在?其中必有原因。遂启齿观察，见其舌苔黄燥，再视其肛门，周围红赤异常，
验其便，则甚粘腻，下利虽频，而量极少，与少阴下利清谷大相悬殊。此系伏热，热深厥深，故见身冷脉伏。内真热而外见寒身也。遂依“热淫于内，治以咸寒，佐以甘苦”之旨。予调胃承气汤加味：朴硝7.5克，大黄4.5克，黄芩2.4克，甘草2.4克。服后数小时，下黑粪甚多，脉出，肢温，知渴索饮。次日按原方续服1剂，敬告获愈。
【研究】根据《中成药名方药理与临床》第1版.北京：人民卫生出版社，1998，289~290，陈奇：经药理研究证实，调胃承气汤具有抗菌作用：体外抗菌实验证实，其原液及浓缩液对葡萄球菌有一定的抗菌作用，大黄、芒硝有泻下作用，甘草有解毒作用。