王奔镇属于哪个市-王奔镇中心小学校

接下来又是一篇科研攻略，请大家认真阅读

健康所系

性命相托

——王奔

第三临床医学院

2011级八年制博

士生

个人签名

当临床上真正面对患者时，凭借自己的能力帮患者解决问题时，才明白了“健康所系，性命相托”的真正含义。当自己所学的一切都会在冥冥之中、在临床工作的每一个细节中体现时，当八年来一点一滴的收获最后都变成最好的回报时，才能明白医学这一学科的神圣。

住院医生如何做好临床科研

如果对临床医学专业毕业招聘情况有所了解的同学可以发现，近年来科研能力这一指标受到了越来越多的重视，很多大型医院要求的临床医师岗位都是集“医、教、研”三种工作于一体，另外，科研这一指标最直接的量化标准就是文章（常见的包括SCI文章和核心期刊文章）。在和很多高年级的已经毕业的同学交流时，我发现到了招聘时候，从北京大学医学部毕业的学生和从别的医学院毕业的学生比起来没有很好的竞争力，原因之一就是临床科研能力不足，文章数目不够。

当然这些对于我们来说都是有客观原因的，按照我校的培养计划，专业型的临床专业的学生进入住院医师阶段以后，临床轮转工作较为繁忙，八年制学生本身在读时间较短，临床硕-博制的学生又有更重更耗费时间精力的二线及院总工作，进入实验室做基础科研工作对大部分专业型的同学来说是客观条件不允许的，所以临床科研这一形式成为了主流的选择。我在北医三院骨科跟随导师刘忠军教授与姜亮副教授一起从事脊柱肿瘤相关的临床科研，侥幸有一些成果，有一些文章得以发表。所以这里不说一些高大上的东西，只以一次完整的临床科研工作流程为例，谈一谈我浅薄的经验和认识。

首先，最开始应该做的是尽早地接触自己的导师，主动和导师展开较为深入的交流，目的是尽可能多的了解导师从事的科研方向，以及目前导师有什么可以做但还没做的想法，或者与导师交流自己的见解和想研究的内容。这一步很多同学走得很晚，原因是在和导师开始接触的事件往往是和从医学生转变为住院医师这一事件同时发生的，后者对于绝大多数同学来说都是不小的挑战。见过一些同学直到住院医师轮转一年多以后才真正开始和导师接触，导致的后果就是科研上十分被动。所以，我们需要尽早接触导师，确定课题研究的大致方向。

确定大致方向以后，下一步要做的是相关知识的积累，我个人建议从相关的教科书上的知识开始，接下来是阅读专业书籍与最新的临床指南，另外可以利用临床轮转的机会，看一看临床上实际的病例是怎样的，如何治疗的，预后和转归怎么样，以及最重要的，目前这一方向还有什么亟待解决的问题，以及相关问题最近有没有新的研究。有很多同学直接从文献综述开始，结果往往会发现阅读专业文献比较费力，综述写出来也不尽人意，我个人的经验是先从临床工作着手，可以把综述往后放一放。

主动和导师沟通，把主动性掌握在自己手里要比被动地等导师给分配课题好很多。发现想要解决的问题后，接下来还是要和导师反复地沟通和交流，根据导师的专业意见和看法，最终明确所要做的课题方向。然后，就是相关科研计划的设计和临床资料的收集和整理工作。

无论是招募病人还是回顾性研究已有资料，我们最大的优势就是患者人数多，单中心的数据样本很大。在设计临床科研的时候，我们要抓住这一优势。另外要注意的就是临床科研设计的规范性，无论是什么形式的研究，国外已有的高质量临床研究是很有参考价值的。资料的收集和随访是比较耗费时间的，学会利用好碎片时间和下班时间，包括值班时没有需要处理病情的时间。

好的统计学知识是下一步分析工作的保障，所以把本科的医学统计书找出来多回顾回顾。个人经验，多和统计专业的同学和老师沟通，和医院的流行病研究室的前辈沟通，可以做到事半功倍。

得到初步的结果以后，要做的还是和导师展开交流，确定研究结果的意义以及科学价值，之后要做的，是相关综述的收集与回顾。多参考别人的工作结果，有利于提升自己对工作结果的认识与回顾，及时地发现不足并且调整。这时候往往也是一篇高质量综述产出的时候，因为已经建立了对该研究问题的充分认知。

最后就是文章的写作部分，中文文章写作和英文文章写作略有不同。中文文章在有了准确的结果以后，更重视讨论的部分和对结果的分析，以及对已有材料的回顾和比较；而英文的文章往往更重视结果的准确性和详实性，讨论部分可以适当减少比例。在完成英文稿件的时候，我个人的经验是直接写成英文版本，这样用英文的写作思路文章会更流畅，而不是先写好中文后再翻译。

还有很多别的东西，比如如何找课题思路之类的，除了和导师沟通以外，也需要自己在临床上多看、多想，善于借鉴和发现，在这里就不展开说了。

希望大家在临床工作以外，能够在科研上有所收获。

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