女宝的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】研制方。

【药物组成】

人参白术甘草当归白芍鹿茸鹿胎乳鹿杜仲肉桂附子(炙)小茴香阿胶龟板鱉甲熟地黄牛膝赤芍川芎莪术桃仁红花延胡索丹参干漆泽泻茯苓蒲黄炭棕炭丹皮银柴胡沉香木香青皮厚朴(姜制)槟榔(焦)陈皮香附荆芥穗吴茱萸紫豆蔻砂仁炮姜海嫖蛸。

【功能】补气血，健脾益肾，温经散寒，活血化瘀，调经带，促进生育。

【作用功效】脾肾阳虚，气滞血瘀，寒湿凝滞型的月经不调(包括月经过少，月经过多，经期延长，月经先期，月经后期，痛经，经漏等)，不孕症，少腹痛，盆腔炎，继发性闭经以及月经前后、绝经前后诸症。

【剂型规格】胶囊剂，一粒0.3克。

【用法用量】口服，一次4粒，一日3次，温开水送服。

【现代应用】脾肾阳虚，气滞血瘀，寒湿凝滞型的月经不调，不孕症，少腹痛，盆腔炎，继发性闭经以及月经前后、绝经前后诸证。也可治疗妇女常见的经前胸肋胀滞，少腹刺痛，经前四肢无力，食少纳呆，经期延长，月经过多或过少，痛经，经漏以及赤白带下、产后腹痛等。

本品经长春中医学院附属医院等3个单位观察324例，其中痛经96例，盆腔炎(慢性)95例，不孕症51例，月经不调46例，闭经11例，少腹痛9例，带下病6例，月经前后诸证7例，绝经前后诸证3例。治疗方法，每日3次，每次4粒，温开水送服。平均治疗一个月，少者9天，多者达3个月，结果有效者298例，占92%。其中以月经不调、痛经占大多数，有效率为93%、98%。其它少腹痛，带下病，月经前后及绝经诸证也有一定疗效。

【基础研究】本品方以温肾壮阳为主，兼以理气通经、活血化瘀、温中止血，辅以补气血之品，使理气化瘀而不耗血，温肾壮阳而不伤阴；佐以清热利水之丹皮、银柴胡、泽泻可缓和辛温之品有发散之弊，又可清血中伏热而益肾水。诸药配伍，可疏通经脉之瘀阻，温化脏腑之陈寒痛冷而回阳壮肾，缓解腰腹冷痛而促进生育之机。补气温中之品可健脾益气，配补血之品，达到补气血、健脾益肾、温经散寒、活血化瘀之功。

药理学研究证明，女宝对小鼠戊巴比妥钠阈下剂量催眠有延长睡眠时间作用。对醋酸致痛小鼠的扭体次数有明显抑制作用，这种作用随药物剂量增加，作用增强。对角叉菜胶引起的大鼠足本肿胀有明显抑制作用，这种作用可持续3小时以上。研究证明，本品具有较弱的镇静、镇痛和抗炎作用。

长春中医学院中医研究所研究女宝对离体子宫收缩的影响，结果表明其水溶液对大鼠离体子宫收缩存在明显的抑制作用，可使子宫张力下降，幅度减少，子宫活动力减弱，这一结果可以作为解释本品有活血止痛作用的理论依据。

鹿茸提取物经测定含17种氨基酸，而且很多是必需的氨基酸，其含量较鹿茸精高达数百倍。动物实验证明：鹿茸提取物能显著增加幼龄小鼠的体重，而鹿茸水解物无效；能明显提高小鼠耐低温能力，能增强小鼠对外环境热刺激的适应力，显著延长戊巴比妥钠的睡眠时间，显示良好的镇静作用；有非常显著的雌激素样作用，能促进幼龄小鼠子宫的发育。急性毒性测定基本无毒，急性LD50无法测出。

以杜仲叶代杜仲皮，经化学成分分析二者成分基本一致；毒性、常压耐缺氧、镇痛、冠脉流量、抗心肌缺血等药理实验，杜仲叶、皮大致相似。

龟板对“甲亢型阴虚证”大鼠的影响，滋阴药龟板能纠正甲亢型阴虚大鼠的症状及有效地降低体内甲状腺素水平，从而达到恢复机体正常功能。实验测得服用龟板的阴虚大鼠体内T3、T4值明显下降，相继整体耗氧量降低，饮水量减少，尿量增加，血糖上升，体重增加， 痛阈提高， 心率减少， 血浆中cAMP下降， 甲状腺恢复。滋阴药龟板能有效地降低甲亢型阴虚大鼠血浆中皮质醇及尿-17羟类固醇的含量，从而解除肾上腺受抑状态，使肾上腺重量增加，肾上腺皮质球状带厚度增大，束状带外层单位面积细胞数虽减少，但病理切片发现细胞体积增大，胞浆丰满，这将有利于合成更多的糖皮质激素以发挥龟板的滋阴疗效。龟板对甲亢型阴虚大鼠的免疫功能有提高作用，可使淋巴细胞转化率上升，且龟上甲的作用比龟下甲还强，受抑制的胸腺及脾脏也会恢复其生理功能。

实验结果发现，光核桃仁与山桃核仁相似，对离体兔耳血管均能明显增加灌流液的流量，并能消除去甲肾上腺素的缩血管作用。对由鸡蛋清所致的大鼠足爪肿胀也有明显的抗炎作用。另外，光核桃仁毒性较小，长期毒性试验一个月的连续给药对大鼠血液学、血液生化学及组织病理学均未见明显异常。

桃仁提取物抗实验性肝纤维化的作用， 实验表明， 桃仁提取物抗CCl造成的实验性大鼠肝纤维化的作用明显，其通过胶原和纤维连接蛋白的降解，显著减少了纤维肝内由胶原纤维和网状纤维组成的纤维间隔，使肝组织结构恢复。

泽泻水溶性组分对血小板聚集和释放功能实验结果表明， 对ADP诱导的血小板聚集和释放反应均表现出较强的抑制作用，该抑制作用随给药量的增加呈现出量效关系。蒲黄对血脂、血小板功能的影响，通过观察，发现蒲黄能显著降低血清总胆固醇、血小板粘附率、致动脉硬化指数、血小板聚集性及弧因子相关抗原诸指标。尚能增高高密度脂蛋白。

蒲黄及其提取物对ADP血小板聚集功能的影响， 蒲黄煎液及其提取物总黄酮、有机酸和多糖对ADP诱导的家兔血小板聚集功能的影响， 四者对血小板聚集性均有良好的抑制作用，聚集抑制强度依次为总黄酮>多糖>煎液>有机酸，坡度抑制强度依次为总黄酮>多糖>有机酸>煎液，说明黄酮类化合物可能是蒲黄抗血小板聚集作用的主要成分。同时表明，药物对血小板最大聚集%和聚集坡度的作用是有差异的。

蒲黄及其提取物对花生四烯酸诱导血小板聚集功能的影响，蒲黄及其提取物总黄酮、有机酸和多糖对花生四烯酸诱导兔体内外血小板聚集功能具有明显的抑制作用，抑制最大聚集%的作用强度依次为总黄酮>多糖>煎液>有机酸，抑制聚集坡度的作用强度为总黄酮>煎液>多糖>有机酸，说明黄酮类化合物可能是蒲黄抗血小板聚集的主要有效成分。同时表明这些药物对血小板最大聚集和聚集坡度的作用是有差别的。

实验以鞣质含量及小鼠的凝血时、出血时为指标，结果表明，蒲黄生品、炒黄品、炒炭品均有较好的止血作用，蒲黄中鞣质含量的高低与其止血作用的强弱不成平行关系。蒲黄加热炮制后鞣质含量降低。

蒲黄抗动脉粥样硬化作用，蒲黄通过调整脂质代谢、保护血管内皮细胞、抗血小板聚集与抗血栓形成三个途径，具有抗动脉粥样硬化作用。临床研究发现蒲黄治疗与动脉粥样硬化引起的某些疾病有一定疗效。

毒性研究，急性毒性实验按小鼠最大灌胃容量、最大药浓度给药，未能测出致死量，如按成人一日口服量0.672克/公斤计算，则小鼠的最大耐受量相当于人用量的220倍以上。亚急性毒性实验，通过兔3周以上连续给药(高低不同剂量)，观察一般生理状况(如体温、体重、饮食量等)的变化并做测试血液、肝、肾功能等指标病理学检查，结果表明无明显变化，各项指标都在正常范围内变动，说明该药对机体无任何损害作用。

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