神门穴的准确位置图和作用_位置怎么找？常用配方与功效

【定位】在腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中.

【类属】属手少阴心经,为该经输穴、原穴.

【穴性】宁心安神,清心通络.

【作用功效主治病证】

1.邪气扰心心神失养之失眠健忘惊悸、忡、癫狂、痫证、痴呆、心痛、心烦、头晕、目眩诸病症.

2.经气不利之掌中热诸症.

【常用配伍与功效】

1.配心俞膻中气海、内关、太渊,针刺补法,振奋心阳,治疗心阳不足之心悸气短、心痛、自汗肢冷等.

2.配心俞、膈俞、巨阙、内关,针刺泻法,活血通络、神定志,治疗心血瘀阻之胸痹心痛、心悸不宁等.

3.配印堂、大陵、丰隆、公孙,针刺泻法,清热化痰、和胃安神,治疗痰火扰心之心悸、失眠等.

4.配阴郄劳宫、丰隆照海、井穴,针刺泻法,井穴点刺出血,清心泻火、豁痰开窍,治疗痰火扰心之癫狂、甚则登高而歌、弃衣而走,头痛失眠等.

5.配膈俞、内关、少府、劳宫、腕骨,针刺泻法,清心凉血,治疗心火上炎之心烦口渴、口舌生疮、重舌、吐血、小便短赤、尿血等.

6.配心俞、膈俞、脾俞、内关、三阴交,针刺补法,益心脾,治疗心脾两虚之失眠多梦、健忘、心悸、眩晕、癫证、痴呆、月经不调等.

7.配心俞、肾俞、复溜、三阴交,针刺补泻兼施,阴清热、交通心肾,治疗心肾不交之心烦失眠、多梦、心悸、遗精等.

8.配胆俞、心俞、大陵、丘墟,针刺补法,养心益胆治疗心胆虚怯之失眠多梦、易惊胆怯善恐等.

9.配内关、太冲、行间,针刺泻法,疏肝理气、清心安神,治疗肝气郁结之脏躁,睡眠不安悲伤欲哭、胸胁闷胀、心中烦乱等.

【穴性文献辑录】

1.《灵枢》:主心痛喜悲,时眩仆.

2.《素问》:尸厥.心疟者令人烦心甚,欲得清水,寒不甚热(甲乙作、寒多不甚热).

3.《脉经》:伤寒喉痹.

4.《黄帝明堂经》:主遗溺.手及臂寒.呕血上气.疟,心烦甚,欲得冷水,寒则欲处热.热中咽干,不嗜食,心痛,数噫恐悸,气不足,喘逆短气,身热狂,悲哭.胸满胪胀,喉痹.

5.《针灸甲乙经》:心疟者,令人烦心,甚欲得清水,反寒多不甚热,刺手少阴(神门主之).主遗尿.主手及臂挛.主呕血上气.

6.《千金要方》:主喉痹.主唾血,振寒,呕血上气主喘逆上气,呼吸肩息不知食味.主笑若狂.主数噫,恐悸气不足.

7.《千金翼方》喉痹心烦.心咳.

8.《外台秘要》:主疟,心烦,甚欲得冷水,寒则欲处热,热中咽干,不嗜食,心痛,数噫,恐悸气不足,噫逆身热,狂悲哭,呕血,上气,遗尿,手及臂寒.

9.《医心方》:主遗尿,手及臂寒,呕血,上气,胸满,胪胀,喉痹,喘逆短气.

10.《太平圣惠方》:小儿惊痫善惊,反折,手掣自摇.

11.《铜人腧穴针灸图经》:治疟,心烦,甚欲得饮冷,恶寒则欲处温中,咽千不嗜食,心痛,数噫,恐悸,少气不足,手臂寒,噫逆,身热,狂悲哭,呕血,上气,遗尿,大小人五痫.

12.《西方子明堂灸经》:主笑若狂,手掣挛,遗尿,主喉痹,心痛,数噫,恐悸,少气不足息,疟,心烦甚,欲得饮冷,恶寒则欲处温中,咽干不嗜食,手臂寒,喘逆,耳热,狂悲哭,大小人五痫.

13.《通玄指要赋》:神门去心性之痴呆.

14.《扁鹊神应针灸玉龙经》:治疟,恶寒发热,咽干,身热,狂言,胸满,腹痛,减食,心惊,少气咳嗽唾红,吐血,遗尿,手臂难举,五痫之疾.

15.《痈疽神妙灸经》:治兑疽,穿骨疽.

16.《琼瑶神书》:治心痴呆,五痫等证.

17.《针灸聚英》:主疟心烦甚,欲得冷饮,恶寒则欲处温中,咽干不嗜食,心痛数噫,恐悸,少气不足息,手臂寒,面赤喜笑,掌中热而啘,目黄胁痛,噫逆身热,悲哭,呕血吐血,振寒上气,遗尿,失音,心性痴呆,健忘,心积伏梁,大小人五痫.东垣曰:胃气下溜,五脏气皆乱,其为病互相出见.

18.《古今医统大会》:主治疟疾,心烦惊悸,心痛少气,身热面赤,发狂笑喜,呕血吐血,遗尿,失音,健忘,心积伏梁,大人小儿五痫症.

19.《针灸大成》:疟心烦,甚欲得冷饮,恶寒则欲处温中,咽干不嗜食,心痛数噫,恐悸,少气不足,手臂寒,面赤喜笑,掌中热而啘,目黄胁痛,喘逆身热,狂悲狂笑,呕血吐血,振寒上气,心性痴呆,健忘,心积伏梁,大小人五痫.

20.《针方六集》:主心内呆痴,癫痫发狂,健忘喜怒不时,臂寒面赤,悲哭惊惑,失叹多言,心痛数噫,伏梁、五痫,遗尿,失喑.

21.《类经图翼》:主治疟疾,心烦欲得冷饮,恶寒则欲就温,咽干不嗜食,惊悸,心痛少气,身热面赤,发狂喜哭,上气,呕血吐血,遗尿,失音,健忘,心积伏梁,大人小儿五痫证,手臂挛掣.

22.《医学入门》:主妄笑妄哭,喉痹,心痛数噫,恐悸少气,疟疾饮冷恶寒,手臂挛卷,喘逆,遗尿,大人小儿五痫.又:主惊悸怔忡,呆痴等疾及中鬼邪,恍惚振慄,小儿惊痫.

23.《循经考穴编》:主痴呆,癫痫,健忘忡悸及心痛心烦,咽干面赤,手臂寒,掌中热.

24.《经穴解》:心之心病,心痛数噫,面赤喜笑掌中热而啘,狂悲狂笑,心性痴呆,健忘恐悸,少气不足,手臂寒,心积伏梁.心之脾病:疟,心烦,甚欲得冷饮,恶寒则欲处温中,咽干不嗜食,呕血吐血.心之肺病:喘逆身热,振寒上气,遗溺失音.心之肝病:目黄胁痛,大小人五痫.

25.《医宗金鉴·刺灸心法要诀》:神门主治悸怔忡,呆痴中恶恍惚惊,兼治小儿惊痫怔,金针补泻疾安宁.

26.《采艾编翼》:治五痫.

27.《针灸逢源》:治惊悸怔忡,痴呆,狂哭,疟疾,心烦,大小人五痫.

28.《针灸精粹》:除心郁内结之气.安心神.

29.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):行气活血,宁心安神.

30.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):辨证取穴,用补法,补心气、宁心神、养心血;用泻法,通心络、清心、开窍,配透天凉,清心火.局部取穴:用泻法,驱邪散滞、舒筋活络;用补法,壮筋补虚.

31.《针灸腧穴学》(杨甲三):益心气,安神志,通经活络.

32.《临床针灸学》(徐笨人):泻热清心,镇静宁神.

33.《针灸心悟》(孙震寰):神门镇心.

34.《针灸腧穴手册》(杨子雨):调理气血,宁心安神.

35.《针灸探微》(谢文志):安神清心,开郁通经.

36.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):补益心气,安神定志,通经活络.

37.《针灸腧穴疗法》(李平华):宁心安神,理气活血.

38.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):宁心安神,通经活络.

39.《新编实用腧穴学》(王玉兴):清心泻热,宁神开窍,凉血止血.

40.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):宁心安神,宽胸理气.

41.《新编简明针灸学》:调气理血,安神定志.

42.《腧穴学讲义》:安神、宁心、通络.

43.《针灸辨证治疗学》(章逢润):清心定志,和营安神.

44.《石学敏针灸学》(石学敏):清心和营,安神定志.

45.《珍珠囊穴性赋》(张秀玉):神门养心神兮善治失眠.

46.《腧穴类编》(王富春):宁心安神,宽胸理气.

47.《传统实用针灸学》(范其云):调理气血,宁心安神.

48.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,疏通经络,宁心安神.补法:益气养血,通脉养心.泻法清心泻火.

【古今应用辑要】

1.古代文献摘录

(1)《针灸甲乙经》:遗尿,关门及神门、委中主之.

(2)《备急千金要方》:笑若狂,神门、阳谷.喉痹:神门合谷、风池.手臂挛:神门、少海.

(3)《千金翼方》:喉痹心烦,神门、合谷.

(4)《针灸资生经》:惊悸少气,神门、蠡沟、巨阙.

(5)《儒门事亲》:衄吐血,下血:隐白、大陵、神门、太溪.

(6)《针经摘英集》:治失音.

(7)《神应经》:发狂,少海、间使、神门、合谷、后溪、复溜、丝竹空.痴呆:神门、少商、涌泉、心俞.心惊恐:曲泽、天井、灵道、神门、大陵、鱼际、二间、液门、少冲、百会、厉兑、通谷、巨阙章门.心烦:神门阳溪鱼际、腕骨、少商解溪、公孙、太白、至阴.痫证神门、攒竹、天井、小海、金门、商丘、行间、通谷、心俞.呕血:神门、曲泽、鱼际.

(8)《玉龙赋》:治癫痫失意.

(9)《针灸大成》:怔忡,神门、照海、心俞、内关失志痴呆:神门、鬼眼、百会、鸠尾.喘逆:神门、阴陵、昆仑、足临泣.痴呆:神门、少商、涌泉、心俞.遗尿:神门鱼际、太冲、大敦、关元.心痹悲恐:神门、大陵、鱼际.

发狂,登高而歌,弃衣而走:神门、后溪、冲阳.心中虚惕,神志不安:内关、百会、神门.

(10)《百症赋》:同上脘治发狂,奔走.

2.现代研究进展

(1)乔颖欣等针灸治疗组针刺神门、百会为主治疗抑郁症患者20例,其中肝气郁结型配太冲、期门;气郁化火型配行间、内庭;忧郁伤神型配内关通里;心脾两虚型配足三里、三阴交;阴虚火旺型配太溪、三阴交.

百忧解组口服百忧解治疗20例,针灸治疗组总有效率95%,百忧解组总有效率90%,且两组HAMD减分率相比P<0.05,针灸治疗组疗效明显优于百忧解组(P<0.05)[乔颖欣,程为平针刺"百会""神门治疗抑郁症的临床研究针灸临床杂志,2007,23(7):52-54].

(2)张舒雁针刺神门、足三里、三阴交、阳池,配中脘、关元艾条温和灸后拔罐治疗寒湿困脾、胃失和降之腹痛呕吐者;针泻神门、合谷、太冲、足三里、陵泉,配起针后肝俞、脾俞、胃俞拔罐治疗肝气犯胃、肝脾不和之脘腹胀满、嗳气便溏者;针泻神门梁丘、庭、阴陵泉、支沟治疗湿热内阻、胃火上炎之胃脘灼痛、嘈杂泛酸者;针泻神门、阳陵泉、蠡沟、阴陵泉、支沟,磁珠埋压耳穴肝、胆、胃、大肠、神门、皮质下治疗湿热内蕴肝胆郁滞之胁部胀痛者;针刺神门足三里、三阴交、腕骨治疗气阴两虚、腑失通降之腹胀、食欲不振者,取得满意临床疗效[张舒雁神门穴在消化系统疾病中的应用针灸临床杂志,2001,17(8):43-44]

(3)齐凤华等针刺神门足三里、三阴交、冲四穴治疗心脾两虚型不寐、气血两虚型眩晕、肝气郁结型气厥及肝郁脾虚型乳癖,疗效显著[齐凤华,凤玲,齐君艳论神门、足三里、三阴交、太冲四穴组方的临床应用针灸临床杂志,1998,14(4):48-50]

【安全针刺法】直刺0.3~0.5寸可灸.

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