清经散的标准配方与用量——作用与功效

标准配方：牡丹皮（9g）、枸杞皮（15g）、白芍（9g）、熟地黄（6g）、黄花蒿（6g）、茯苓（3g）、黄柏（1.5g）。

水煎剂。月经量恢复正常并能维持3个月以上32例（91.4%）；2例月经量明显减少或月经期正常，但持续时间不超过3个月；1例月经周期及月经量无变化。总有效率97%。（四川中药，2006年第5期）2.对55例黄体功能不全患者进行临床研究，将109例患者随机分为2组，治疗组给予清净散治疗，对照组给予促性腺激素治疗，观察治疗前后雌二醇、孕酮的变化，并进行证候评分。结果：治疗组总有效率为96.3%，对照组总有效率为75.96%，治疗后雌二醇、孕酮明显升高，黄体期及月经周期延长（新中药，2009年第9号）3。治疗组采用清净散联合黄体酮治疗。体酮治疗结果：治疗组治愈15例（46.87%），显效11例（34.37%），有效5例（28.13%），总有效率96.87%；对照组治愈6例（20%），显效9例（30%），有效12例（40%），总有效率90%。（四川中医药，2008年第7期）

【注】清净散中牡丹皮凉血除火；枸杞、黄柏清肾、黄花热清阴、地黄凉血养阴、补肾水；白芍益阴聚肝；茯苓可以通过水来解热，并能镇静心脏。本方以清热通火药为主，以阴抑阳，少用滋阴药，使火泻不伤液。用于热热多水的余热证。热泻后，血海可以通过自我调节来平静。临床应用以月经初潮、月经过多、红肿、舌红、脉细为辨证要点。如果腹痛来自月经，加莎草和乌药；大量后，加入生的和熟的花粉台风和凯西草根；本方不适用于治疗月经失调、月经倒转、经间期出血、经前水肿、继发性闭经等。实验研究表明，清经散具有补肾调经、改善黄体期孕酮、雌二醇水平、治疗黄体功能不全的作用。

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