中药苦杏仁的功效与作用禁忌症_苦杏仁副作用与注意事项 用法用量

2023-06-03 20:22:03 0

中药苦杏仁的功效与作用禁忌症_苦杏仁副作用与注意事项 用法用量

本品为蔷薇科植物山杏的成熟种子。主要产于东北、华北及内蒙古等地。夏季采收成熟果实,除去果肉及核壳,取出种子,晒干。生用或炒用。

附:甜杏仁为蔷薇科植物杏或山杏的部分栽培的味甘甜的成熟种子。性平,味甘。功效与苦杏仁相类似,但药力较缓,且偏于润肺止咳。主要用于治疗虚劳咳嗽或津伤便秘。一般用量5~10克,水煎服。【处方用名】苦杏仁、杏仁。

【性味归经】性微温,味苦,有小毒。归肺、大肠经。

【功效与主治】 功效止咳平喘,润肠通便。主治咳喘,肠燥便秘等。

【临证运用禁忌】1.苦杏仁功擅止咳平喘,但其性微温,恐有伤阴助热之弊,故当慎用。如临床表现为干咳无痰,咽干舌燥,痰黏不畅,舌红少苔等症者不宜单用本品,须与养阴润肺之品同用。

2.苦杏仁富含油脂,又能开通肺气,润肠而通便,故脾虚不运,或脾肾阳虚,火不生土,大便不实等症者,不宜使用。如临床表现为消化不良,反复肠鸣腹泻,或稍有不慎则大便溏薄者应慎用本品,以免加重病情。

3.现代药理研究表明,苦杏仁苷经酶水解后,产生氢氰酸,少量氢氰酸能抑制呼吸中枢,从而发挥止咳平喘的效用,但用量过大则可导致中毒,故用量不可过大,婴幼儿,孕妇尤当谨慎。

4.慢性肠炎,慢性腹泻者忌多量久服;脱肛,子宫脱垂等气虚下陷者忌用。

5.《本草征》曰:“元气虚者勿用,恐其沉降太泄。”

【煎服方法注意】 煎服时须打碎,且煎煮时间不宜过长,应后下,以减弱毒性和发挥药力。

【用量用法】一般用量,3~10克,水煎服;或入丸、散剂。外用适量。

【临证用药体会】1.苦杏仁苦辛宣肺,性属疏泄,多用于治疗定喘止咳,且有小毒;甜杏仁甘平润肺,性属滋养,多用于治疗肺虚燥咳痨嗽。但其润肠通便之功是相同的。

2.苦杏仁入肺经气分,功专苦泄润降,兼能辛宣疏散,擅长宣肺祛痰,润燥下气,故痰多咳喘、感冒咳嗽之证,因外邪侵袭,痰浊内蕴,以致肺气阻塞,奔迫上逆者,杏仁无不相宜。由于其含油质润,有滑肠通便之效,故又适治肠燥便秘。临证时,佐麻黄常以之平喘,得贝母则能化痰止咳;合桑叶、沙参除肺经燥热;伍桃仁、柏子仁则润肠通便。炒杏仁,加热后微去油脂,苦泄之性减缓,多用于治疗体虚脾弱之咳喘;杏仁霜,除去油脂,几无润肠通便作用,适于用于治疗易便溏者之咳喘证。

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