肾元胶囊治疗糖尿病肾病
2023-05-13 12:04:39
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(1)普通与西药治疗:糖尿病患者控制饮食,蛋白质摄入量为0.6-0.8g/kg/天。注意适度运动,口服降糖药唐士平100-150mg/天,血糖控制不满意者注射胰岛素,常规加依那普利5-10mg/天,高血压者选择百心通30-60mg/天,水肿明显者暂时加呋塞米20-40mg,8周为一个疗程。(2)中成药神源胶囊1.2g,每日3次口服(由朝戈建红制药厂生产,批号:国瑶准子Z20025816由瓜子金、水蛭、益母草组成,每粒0.4g)。临床疗效治疗50例,显效30例(60%),有效15例(30%),无效5例(10%),总有效率90%。治疗点评
糖尿病由于糖代谢和脂质代谢紊乱,使血脂和血液粘度升高,纤溶减少,使血液处于高凝和内凝状态,并导致动脉和微血管硬化加重,这是糖尿病肾病的原因之一,也是肾功能下降的加重因素。因此,应重视高脂血症和高血粘度的治疗。中医可将这种状态视为血瘀阻络,血流不畅。因此,在控制饮食、运动和西药控制血糖的基础上,添加血管紧张素转换酶抑制剂以减少蛋白尿和延缓肾功能进展神元胶囊取自贵州苗医传统方剂,主要由瓜子金、益母草、水蛭等中药组成。药理研究表明,瓜子金含有7种粘蛋白及其衍生物,对恢复肾小球滤过膜的净化功能有一定作用;水蛭具有活血化瘀的功效,含有水蛭素,水蛭素是一种亚脂肪物质,可以阻止凝血酶作用于纤维蛋白。此外,水蛭还能分泌一种组胺样物质,能扩张毛细血管,改善血液动力学,增加外周血流量,改善缺血,抵抗血小板聚集和血栓形成。研究证实,水蛭具有明显的肾脏保护作用,降低血尿素氮和血可溶性固形物。益母草具有活血化瘀、利尿消肿的作用。药理学研究表明,该药物可降低血液粘度,改善微循环,减少血小板聚集。因此,肾元胶囊具有活血化瘀、降血稠度、有效防止和缓解凝血物质在滤膜上的粘附和沉积、改善体内血液循环的作用。该组数据显示,治疗组治疗后血脂明显改善,这也证实了肾元胶囊具有改善糖尿病肾病血脂代谢和高凝状态的作用。治疗组UAER和LB2M明显低于对照组,24h UPQ明显降低,说明肾元胶囊具有较好的降蛋白尿作用。综上所述,肾元胶囊能明显提高有效率和总有效率,改善患者的脂代谢和高凝状态,减少蛋白尿,从而减轻肾脏损伤,值得推广应用。