肾俞穴的准确位置图和作用_位置怎么找？常用配方与功效
【定位】在腰部,第二腰椎棘突下,旁开1.5寸.
【类属】属足太阳膀胱经.为肾之背俞穴
【穴性】补肾固精,益水壮火,通利腰脊.
【作用功效主治病证】
1.肾气亏虚、肾精不足、肾阴阳偏虚之阳萎、遗精、白浊、月经不调、带下、遗尿、小便不利、小便频数、水肿、消渴、耳鸣、耳聋、洞泄不化、虚喘、腰膝酸痛诸病症.
2.经脉痹阻之腰腿痛诸症.
【常用配伍与功效】
1.本穴经配伍,针刺补法或补泻兼施,补益肾气、调理冲任,如配关元、三阴交、水泉、太溪,治疗肾虚月经不调;配气穴、然谷、太溪,治疗肾虚不孕;配关元、带脉、次謬、照海,治疗肾虚带下;配白环俞、志室、关元、三阴交、太溪,治疗肾虚不固之遗精、滑精.
2.配肺俞、太渊、膏肓、气海、太溪,针刺补法,补肾纳气,治疗肾虚哮喘.
3.配三焦俞、气海、中极、阴谷,针刺补泻兼施,补益肾气、利水除湿,治疗肾虚小便不利、癃闭.
4.配太溪、三阴交,针刺补法,补益精血、益肾壮腰,治疗肾虚腰痛.
5.本穴经配伍,针刺补法或补泻兼施,宜灸,温补肾阳、固摄下元,如配关元、命门、三焦俞、三阴交,治疗命门火衰之阳萎;配气海、命门、交信、复溜,治疗肾阳虚之崩漏;配膀胱俞、关元、中极、三阴交,治疗肾阳虚之遗尿、小便频数.
6.本穴经配伍,针刺补法或补泻兼施,滋阴补肾,如配关元、太溪、复溜,治疗肾阴亏虚之下消、虚劳;配风池、肝俞、行间、太溪,治疗肝肾阴虚、肝阳上亢之眩晕;配心俞、肝俞、神门,治疗阴虚火旺之不寐、健忘.
7.本穴经配伍,针刺补法或平补平泻法,补益肾精,如配心俞、关元、太溪,治疗肾精亏耗之健忘、痴呆配翳风、听会、关元、太溪,治疗肾精不足之耳聋、耳鸣;配命门、腰阳关、委中、阳陵泉、太溪,治疗肾精亏虚、经脉失养之腰腿痛、腰膝酸软.
8.本穴经配伍,针刺补法或补泻兼施,宜灸,温肾健脾、化气行水,如配脾俞、三焦俞、关元、足三里、三阴交,治疗脾肾阳虚之鼓胀;配脾俞、关元、气海、阴陵泉、足三里、复溜,治疗脾肾阳虚之阴水;配脾俞、膀胱俞、命门、关元、三阴交,治疗脾肾阳虚之淋证.
9.配脾俞、关元、命门、中脘、天枢、足三里,针刺补泻兼施,灸关元、中脘,温补脾肾、涩肠止泻,治疗肾阳虚衰之五更泄、洞泄不止.
10.配大肠俞、关元、气海、支沟、足三里,针刺补泻兼施,温阳通便,治疗阳虚便秘.
1.本穴经配伍,针刺补法或补泻兼施,补益肝肾,如配肝俞、关元、足三里、三阴交,治疗肝肾亏损之痛经;配肝俞、命门、睛明、复溜,治疗肝肾亏虚之夜盲、青盲、目翳、目视不明等.
12.配命门、阳辅,针刺泻法,可灸,温经散寒、通络止痛,治疗寒湿阻络之腰痛、痛痹等.
【穴性文献辑录
1.《素问》:主腹暴满,按之不下.
2.《黄帝明堂经》:主热痙.寒热,食多,身羸瘦,两胁引痛,心下瞋痛,心如悬,下引脐,少腹急痛,热,面黑,目睆,喘咳少气,溺浊赤.骨寒热,溲难.肾胀,腰痛不可俯仰反侧.风头痛如破,足寒如水,头重身热,振栗,腰中四肢淫泺,欲呕,腹鼓大,寒中洞泄,食不化,骨寒热,引背不得息.
3.《针灸甲乙经》:寒热,食多身羸瘦,两胁引痛,心下贲痛,心如悬,下引脐,少腹急痛,热,面黑,目睆睆,久喘咳,少气,溺浊赤,骨寒热,溲难.
4.《脉经》:寸口脉沉著骨,反仰其手乃得之,此肾脉也,动若少腹痛,腰体酸,癲疾.又:初持寸口中,脉如躁状,洪大,久按之细而坚牢,动若腹腹相引痛,以下至足胎重也,不腧食.
5.《肘后急备方》:风毒脚气.
6.《备急千金要方》:背中风者,主两胁引痛.主小便难,赤浊,骨寒热.主头痛身热赤、振栗,腰中四肢淫泺,欲呕.
7.《千金翼方》:主肾间风虚.又:主五脏虚劳,少腹弦急,胀热.再:主百病,水肿.
8.《外台秘要》:腰痛不可俯仰反侧,热痉,寒热,食多身羸瘦,两胁引痛,心下贲痛,心如悬下引脐,少腹急痛热,面黑目肮肮,喘咳少气,脱浊赤,骨寒热,便难,肾胀,风头痛如破,足寒如水,头重,身热,振栗,腰中四肢淫泺,欲呕,腹鼓大,寒中,洞泄食不化,骨寒热,引背不得息.
9.《太平圣惠方》:理虚劳耳聋,肾虚及水脏胀,挛急腰痛,小便浊,阴中疼,血精出,五劳七伤,冷呕,脚膝拘急,好独卧,身肿如水.又:主腰痛不可俯仰,转侧难,身寒热,饮食倍多,多羸瘦,而黄黑,目晥睆,兼主丈夫妇人久积冷气成劳病也.
10.《医心方》:主腰痛,热痉,食多身瘦,两胁难,心下瞋痛,喘咳热,苦头痛,足寒,洞泄食不化.
1.《铜人腧穴针灸图经》:治虚劳,羸瘦,耳聋,肾虚水脏久冷.心腹臏胀,两胁满,引少腹急痛,目视睆肮,少气,尿血,小便浊,出精,阴中疼.五劳七伤,虚惫,脚膝拘急,足寒如冰,头重身热,振栗,腰中四肢淫泺,洞泄食不化,身肿如水.
12.《西方子明堂灸经》:主虚劳耳聋,肾虚水藏胀,挛急腰痛.小便浊,阴中痛,血精出,五劳七伤.冷呕,脚膝拘急,好独卧,身肿如水,小腹痛.主呕吐,寒中,洞泄不化,小便难,赤浊,骨寒热,两胁引痛,目睆睆不明,恶风寒,面赤热,心痛如悬.
13.《通玄指要赋》:能泻尽腰腹之痛.
14.《针经摘英集》:主肾虚腹痛久不已.
15.《普济方》:肾虚,腰不能转侧.
16.《针灸聚英》:主虚劳,羸瘦,耳聋,肾虚,水脏久冷,心腹膜满胀急.两胁满引小腹急痛胀热,小便淋,目视睆睆,少气,尿血,小便浊,岀精,梦泄,肾中风踞坐而腰痛,消渴,五劳七伤,虚惫,脚膝拘急,腰寒如水,头重,身热,振栗,食多,羸瘦,面黄黑,肠鸣,膝中四肢淫泺,洞泄食不化,身肿如水,女人积冷气成劳,乘经交接羸瘦,寒热往来.
17.《古今医统大全》:主治虚劳,羸瘦,耳聋,肾虚腰痛.梦遗,精滑,脚膝拘急,身重振寒.
18.《秘传眼科龙木论》:治目视睆睆,五劳七伤.
19.《针灸大成》:虚劳羸瘦,耳聋肾虚,水脏久冷,心腹膜满胀急,小便淋,溺血,小便浊,出精梦泄,肾中风,踞坐而腰痛,消渴,五劳七伤,虚惫,脚膝拘急,腰寒如冰,洞泄食不化,身肿如水,女人积冷气成劳,乘经交接,羸瘦,寒热往来.
20.《胜玉歌》:肾败腰疼小便频.
21.《针方六集》:主肾脏虚寒腰疼,遗精,白浊,羸瘦.面黑,耳鸣及聋,头重目昏,足腰酸疼,四肢淫泺,洞泄食不化,心腹满,两胁满,小腹急胀,少气,身肿如水,膝胫中寒,消渴,五劳七伤,虚惫,妇人赤白带下,月经不调,下元虚损,于户中寒.
22.《类经图翼》:主治虚劳,羸瘦,面目黄黑,耳聋……泻五脏之热.又:主尿血、消渴、口干.再:色欲过度,虚肿,耳痛.
23.《医学入门》:主肾虚,水脏胀,耳聋,目昏,面赤,心痛如悬,胁痛,胀满,呕吐,寒中,洞泄,腰痛,脚膝拘挛,小便赤白浊,尿血,遗精,小腹痛,好独卧,身重如水,骨蒸,寒热,一切五劳七伤.又:主诸虚,女人无子及耳聋,吐血,腰痛,女劳疸,妇人赤白带下
24.《经穴解》:肾腧之本病,虚劳羸瘦,耳聋肾虚,水脏久冷,胀热小便淋,少气溺血,小便浊,出精梦泄肾中风,踞坐而腰痛,五劳七伤虚惫,腰寒如冰,女人乘经交接羸瘦,寒热往来.肾腧之脾病:心腹膜满胀急,两胁满引小腹急痛,食多羸瘦,面黄黑肠鸣,洞泄食不化,身肿如水,女人积冷气成劳,膝中四肢淫泺,消渴.
肾腧之肝病:目视晥睆.肾腧太阳本经之病:头重身热,战慄.
25,《循经考穴编》:主肾脏虚冷,尷羸怯弱,五劳七伤,遗精,淋浊,女劳疸,肾虚泄,耳聋,目视睆睆,腰痛,脚腰拘急,或中风寒湿气,致腰疼痛,其寒如冰,其重如石.又:治女人经病带漏,子宫久冷,梁经交接羸瘦,寒热.
26.《医宗金鉴》:下元诸虚,精冷无子,及耳聋吐血、腰痛、女劳疸、妇人赤白带下.
27.《针灸逢源》:治虛劳,羸瘦,耳聋,腰痛,梦遗,精滑,脚膝挛急,妇人赤白带下.
28.《针灸精粹》:清下焦治足冷如冰.
29.《腧穴学讲义》:调肾气,强腰脊,明耳目.
30.《针灸集锦》(修订本)(郑魁山):益肾固精,清热利湿.
31.《常用腧穴临床发挥》(李世珍):辨证取穴,用补法,补肾益精、强壮腰脊;用补法,温补肾阳.局部取穴:用泻法,舒筋活络、祛湿散邪、散寒祛湿.
32.《针灸腧穴学》(杨甲三):益肾气,强腰脊,壮元阳,利水湿,明耳目.
33.《临床针灸学》(徐笨人):补肾益气,聪耳明目.
34.《针灸心悟》(孙震寰):补肾振阳,祛湿强腰.
35.《针灸腧穴手册》(杨子雨):益肾固精,利湿消肿.
36.《针灸探微》(谢文志):益水壮火,明目聪耳.
37.《中医针灸通释·经脉腧穴学》(康锁彬):补益肾气,强壮腰膝,培元固本,利水祛湿,聪耳明目.
38.《针灸腧穴疗法》(李平华):健脾益气,和胃止呕.
39.《腧穴临床应用集萃》(马惠芳):益肾强腰,壮阳利水,明目聪耳.
40.《新编实用腧穴学》(王玉兴):温补元阳,益肾强腰,健脾益气,利水祛湿.
41.《中医针灸经穴集成》(刘冠军):调补肾气,通利腰脊.
42.《新编简明针灸学》:补肾益精,壮腰充耳.
43.《针灸辨证治疗学》(章逢润):益肾气,强腰脊,利水湿,充耳目.
44.《石学敏针灸学》(石学敏):壮元阳,补腰肾,祛水湿,充耳目.
45.《腧穴类编》(王富春):补肾阳,益肾气,通利腰脊.
46.《传统实用针灸学》(范其云):益肾固精,利湿消肿.
47.《临床常用百穴精解》(王云凯):平补平泻法,疏通经脉,调和气血.补法:益肾纳气,填精补髓,强腰健脊,聪耳明目.泻法:舒筋活络,祛湿散邪.
【古今应用辑要
1.古代文献摘录
(1)《针灸甲乙经》:热痉,脾俞、肾俞.又:肾胀,肾俞、太溪.
(2)《备急千金要方》:面赤热,肾输、内关.心痛如悬:肾输、大陵、复留、云门.寒中洞泄不化:肾俞、章门.丹毒:灸肾、肝、心三输.虚劳浮肿:太冲、肾输.小腹痛:复留、中封、肾输、承筋、阴包、承山、大敦.心痛如悬:肾输、复留、大陵、云门.胃中寒胀,食多身羸瘦:胃输、肾输.呕吐:胃输、肾输.喘咳、少气、百病:肺输、肾输.足寒:京骨、然谷、肾输.寒热痉反折:中膂输、长强、肾输.风头痛:攒竹、承光、肾输、丝竹空、和奅.目睆肮不明,恶风寒:肾输、内关、心输、复留、大泉、腕骨、中渚、攒竹、精明、百会、委中、昆仑、天柱、本神、大杼、颔厌、通谷、曲泉、后顶、丝竹空、胃输.
(3)《千金翼方》:虚劳,尿血,白浊:灸脾俞、三焦俞、肾俞、章门.又:丈夫梦失精,小便浊难,灸肾俞百壮
(4)《外台秘要》:小便出血方,灸肾俞百壮
(5)《神应经》:胸胁满引腹,肾俞,下廉、丘墟、侠溪.
(6)《席弘赋》:肩背浮风劳,三间、肾俞.
(7)《针灸大成》:耳内虚鸣,肾俞、足三里、合谷、太溪、听会、三里.肾虚腰痛:肾俞、委中、太溪、白环俞.
足挛:肾俞、阳陵、阳辅、绝骨.遗精白浊:肾俞、关元、三阴交.月经不调:肾俞、中极、气海、三阴交.
(8)《百症赋》:胸膈停留瘀血,肾俞、巨宜征.
(9)《玉龙赋》:老人便多,命门、肾输.治腰虚之梦遗:心输、肾输.
(10)《类经图翼》:阳萎,肾俞、命门、气海、然谷.
(1)《采艾编翼》:遗溺,肾俞、大敦、气海.腰痛:肾俞、合阳、委阳、气穴.
(12)《针灸逢源》:白浊,肾俞、关元、中极.
(13)《神灸经纶》:耳聋,肾俞、偏历、听会.
2.现代研究进展:
(1)樊云等选取阳虚模型大鼠,推拿其足三里、肾俞穴,发现能升高其外周血LTX水平[樊云,甘水咏,吴森,何生华推拿足三里、肾俞穴对阳虚模型大鼠外周血LTiX水平影响的实验研究湖北中医杂志,2010,12(9):870-871].
(2)王翠玉等口服补肾养血汤配合针刺肾俞、关元、天枢、地机为主,配肝俞、足三里、三阴交、中脘、次髅,治疗肾虚型月经过少患者50例,痊愈33例,有效14例,无效3例,总有效率94%[王翠玉,高雅贤,万秀丽补肾养血汤配合针灸治疗肾虚型月经过少50例陕西中医,2011,32(7):785-786]
(3)王健等针刺肾俞、三阴交为主穴治疗乳糜尿患者37例,其中湿热下注型加阴陵泉、行间,脾虚气陷型加足三里、脾俞、百会,肾气不固加关元,肾阳虚加命门,肾阴虚加太溪.痊愈29例,显效7例,无效1例,有效率97.3%[王健,侯宽超针刺肾俞三阴交为主治疗乳糜尿37例中国针灸,2005,25(12):896-897].
(4)夏晓红运用艾条温灸肾俞、足三里治疗瘀血腰痛患者38例,痊愈26例,显效7例,好转4例,无效1例,总有效率974%[夏晓红艾灸肾俞、足三里治疗瘀血腰痛38例河北中医,2001,23(11):851(5)孙冬梅温针肾俞、气海、膻中、足三里、三阴交、太冲为主治疗女性更年期综合征患者58例,其中肾气虚型为原处方,肾阳虚型加脾俞、关元,肾阴虚型加肝俞、太溪、内关,肾阴阳两虚型同时加针前述穴位.显效24例,有效34例,显效率41.38%,总有效率100%孙冬梅温针肾俞穴为主治疗女性更年期综合征58例中国民间疗法,2012,20(6):17-18].
(6)于娟治疗组推拿肾俞穴为主治疗老年肾虚腰痛患者60例,其中肾阴虚加涌泉,肾阳虚加命门;对照组肾阴虚型口服六味地黄丸,肾阳虚型口服桂附八味丸治疗60例.治疔组总有效率93%,对照组总有效率58%,治疗组疗效优于对照组[于娟推拿肾俞穴治疗老年肾虚腰痛的研究现代中西医结合杂志,2004,13(10):1276-1277].
(⑦)赖新生等针刺腰三针(肾俞、大肠俞、委中)为主治疗急慢性腰痛患者120例,其中寒湿腰痛加命门、腰阳关,肾虚腰痛加志室、太溪,湿热腰痛加阴陵泉、大冲,瘀血腰痛加膈俞、次.痊愈45例,好转64例,无效11例,总有效率90.83%赖新生,陈小凯,吴虹腰三针结合辨证配穴治疗腰痛120例疗效观察.针灸临床杂志,1995,11(2):9-10].
【安全针刺法】直刺0.8-1.0寸,可灸