中药葛根一般用量是多少克_葛根的用法用量
葛根性凉,解肌退热,透疹升阳,
止渴止泻,柔痉解挛,可舒项强。
(一)传统用法
葛根性凉,昧辛、甘,归脾、胃经。功效为解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻。
1.外感风寒引起的恶寒,发热,头痛,项背拘急之证。
2.外感风热,温病初起,发热头痛,骨肉酸楚。
3.斑疹不透,常与升麻、芍药、甘草等同用。
4.发热口渴,常与芦根、天花粉、知母同用。
5.热呕热痢,常与黄芩、川黄连、甘草、生地黄同用。
6.脾虚泄泻,取本品煨用,配伍党参、茯苓、白术等。
(二)标准用量
10~15克,退热生津宜生用,升阳止泻宜煨用。
(三)使用注意
葛根性凉,易于动呕,故胃寒者当慎用,夏日表虚汗多者尤忌。
(四)施治鉴别
葛根与葛花同出一种植物,其功效却不相同。葛花善解酒毒,主要用于饮酒过量,蕴而生湿,湿阻脾胃之证。
(五)名医绝招
陈健民(上海医大华山医院教授)
葛根应用指征:①舌红津少,舌质青紫,舌下静脉异常者。②血黏度偏高,心脑血.管供血.不足。两项中见一项者,必定用葛根。
葛根的用量为10~30克。用于改善心脑血管供血不足时,要用30克。
治外感风寒,里已化热,配伍生石膏、柴胡、黄芩、羌活。
治热证,配伍黄芩、川黄连、甘草。
治耳鸣,以葛根30克,配伍川芎、磁石粉各30克。
治原发性高血压,以葛根30克,配伍川芎、黄芪各15克,牛膝30克,黄芩、杜仲各·10克。
夏翔(上海二医大瑞金医院教授)
心血管及有关血液循环的疾病均可用葛根。有颈项强急不舒或耳鸣者,必用葛根。
葛根有扩张血管,改善全身血液循环作用。每用30克可达活血的目的。
治老年痴呆症,配伍黄芪30克,麦门冬、川芎、锁阳各15克,制南星、石菖蒲各10克。
治冠心病,配伍黄芪30克,丹参、延胡索各15克,瓜蒌皮、地龙各12克,当归、川芎各10克,红花、旋复花、水蛭各9克,三七2克(研末吞服)。
治疗颈腰椎及其他关节退行性病变,脑动脉硬化,耳鸣,配伍黄芪30克,赤芍、桑寄生各15克,川芎、地龙、刘寄奴、杜仲、杜衡各12克,当归10克,苏木9克。
畅达(山西运城中医院主任医师)
治消渴,项背拘强,用生葛根;治腹泻属脾胃虚寒者,用煨葛根。
葛根配伍用量为15~30克。
治糖尿病,以生葛根,配伍天花粉、玄参各15克,麦门冬10克。
治高血压,动脉硬化,以生葛根,配伍生石决明,生代赭石各30克,白芍15克,天门冬、麦门冬各10克。
治颈椎病,以生葛根,配伍桂枝、白芍、威灵仙各15克。
治菌痢,配伍广木香、川黄连.、黄芩各9克。
治肠炎,以煨葛根,配伍茯苓30克,正西党参15克,白术10克。治冠心病,配伍丹参30克,赤芍15克,红花10克。
何炎燊(东莞市中医院主任医师)
葛根应用指征为.发热恶寒,头痛项强,口渴,泄泻下痢,舌苔薄白或厚白或黄腻,脉浮缓或濡缓。
外感热病,耗液伤津,烦渴;舌干红无苔者忌用。如误用葛根止渴,有劫胃阴之虞。
葛根配伍用量为10~20克。
治外感湿邪,肺胃同病,表现为发热、咳嗽、口渴、泄泻,配伍黄芩、豆卷各15克,桔梗10克,橘皮、甘草各5克。
治头痛、眩晕、目昏、耳鸣、鼻塞等偏于阴虚者,配伍菊花、白芍、玉竹、生地黄、女贞子、刺蒺藜各15克,何首乌、天门冬各12克,蔓荆子10克,甘草5克。
钟明远(广东平远县人民医院副主任医师)
葛根以发热无汗,颈项强痛,小儿湿热泻痢尚伴肛门红,口渴为临床指征。
治麻疹发热恶寒,疹出不透,以葛根15克,配伍玄参10克,升麻3克,赤芍、生甘草、牛蒡子各6克,蝉蜕3只(去头足)。外用胡荽菜100克,泡开水浴身。
治小儿肠炎后期,发热持续不退,口渴不已,心烦难耐,大便溏而不爽,肛门绯红,舌绛,以煨葛根15克,配伍胡黄连1克,阿胶3克,杭白芍6克。
罗铨(云南中医学院附院主任医师)
葛根对外感发热,脉浮数,内伤杂病,头颈部疾病等适用甚广,多使用本药,透邪而不伤正。对体虚外感,不胜发散者尤佳。
葛根配伍用量为15~30克。
治体虚感冒反复不愈者,配伍桂枝、紫苏叶各10克。
治脑供血不足之眩晕,配伍黄芪30克,丹参15克。
治痛风急性发作,配伍薏苡仁30克,秦艽、秦皮各15克。
李瑞岚(内蒙古中蒙医院主任医师)
葛根治疗眼底血管病变效果较好。但眼疾伴阴虚阳亢或上实、下虚者慎用。
以葛根12~30克,配伍黄芩、女贞子各20克,黄连、木贼草,金银花、赤芍、白茅根、薏苡仁各12克,生甘草、牡丹皮各9克。治疗视网膜静脉周围炎,视网膜静脉、动脉阻塞,有较好疗效。
祝谌予(北京协和医院教授)
项背紧强疾病、血管瘀阻疾病、腹泻病均须用葛根。但虚寒者忌用。
葛根配伍用量为15克。
治外感,配伍桂枝、白芍各10克;治糖尿病,配伍丹参30克;治热痢,配伍黄芩10克,黄连5克。
祝谌予教授认为,本品有扩张血管作用,可用于高血压的治疗。另外,扩张冠脉和椎基底动脉效果甚好。
岳景林(吉林省中心医院主任医师)
葛根具有扩张血管的作用,在治疗缺血性脑卒中,冠心病,心肌炎等疾病时,必定用。且用量在25克以上,疗效显著。
高血压脑出血急性期,不宜使用。
葛根配伍用量为15~25克。
治外感表证、高血压,配小柴胡汤;治脑卒中、脑卒中后遗症、各种眩晕,配半夏白术天麻汤;治冠心病,配丹参25克,砂仁15克;治心肌炎,配金银花、连翘各25克,远志肉15克;治泄泻、痢疾,配薏苡仁50克,黄芩、川黄连、黄柏各15克;治糖尿病,配黄芪30克,川黄连、天花粉各15克;治内脏下垂.,配黄芪30克,党参20克,升麻10克;治风湿、类风湿关节炎,配桂枝汤或防风汤。
刘永年(南京市中医院主任医师)
脉沉细或濡细、弦细,舌淡红胖或有齿痕,苔薄腻;脑血流图、心电图、血流微循环、血脂等理化检查,有相应改变者,均必定使用葛根。
葛根配伍用量为6~30克。
治气虚眩晕,配黄芪、天麻、丹参、荷叶;治脑动脉硬化引起的眩晕,配天麻,何首乌,枸杞子、丹参;治胸痹心痛,配黄芪、瓜蒌、郁金、丹参、红花;治气虚血瘀或肝肾不足引起的耳鸣失聪,配蔓荆子、荷叶、黄芪、枸杞子、黄精、丹参;治风热壅阻耳窍之耳鸣耳聋,配荷叶、赤芍、黄芩、川芎、蝉蜕;治虚性口干燥证,如2型糖尿病,干燥综合征,配黄芪、生地黄、天花粉、玉竹。
任义(承德医学院附院主任医师)
葛根配伍用量为20~40克。
治血管神经性头痛、病毒性脑炎引起的头痛,配伍菊花20克,川芎、藁本、僵蚕各10克;治糖尿病,配伍升麻5克,当归10~30克,肉苁蓉15克,天花粉20~30克,生地黄20克;治冠心病,配伍丹参30克,降香、麦门冬各15克,川芎10克,三七5克;治肠炎、痢疾,配伍白头翁30克,当归20克,黄芩15克,黄连10克;治皮疹,配伍生地黄、桂枝、蛇床子各10克,金银花30克,薄荷5克;治压疮,葛根研细粉用以外敷。
陈阳春(河南省中医研究院研究员)
葛根配伍用量为20克。
治高血压项背痛、头痛,配伍牛膝30克,夏枯草、钩藤各20克,天麻、地龙、泽泻、川芎各15克。
治糖尿病并发微循环病变,配伍黄芪、毛冬青各.30克,黄芩20克,黄连、牛膝各15克。
治耳源性眩晕(梅尼埃病),配伍葶苈子20克,法半夏、陈皮各15克,细辛、泽泻各6克。
易希元(湖南省人民医院主任医师)
突发性耳聋、热病表证口渴、项背强痛等,为必用葛根的指征。治热证,配合白虎汤加葛根20克,金银花15克,连翘、芦根各10克。
治偏头痛、颈椎病,以葛根20克,配伍羌活、白芷各10克。
治突发性耳聋,配合补中益气,加葛根3Q克,石菖蒲10克。
赵冠英(解放军总医院教授)
凡血管阻力增加,组织缺氧时,应用葛根。颈项强痛时,必用葛根。
葛根用量为15~60克,一般用量15~30克。解肌退热宜生用,升阳止泻宜煨用。
治冠心病、心绞痛、脑血管疾病,以葛根配丹参各15克;治糖尿病,配伍西洋参6克,枸杞子15克,三七粉2克;治耳鸣,配伍石菖蒲15克;解肌退热,配伍柴胡10克;治患儿麻疹发而未透,皮下.隐隐可见者,配伍升麻6克;治血脂偏高,眩晕头重,配芍药15克;治耳鸣耳聋,配伍磁石15克;治脾虚夹湿之泄泻,胃纳不振,面黄神疲,配伍党参15克;治气虚下陷之脱肛、子宫下垂、久痢不止,少气懒言,舌胖嫩色淡,脉虚无力,配伍黄芪15克,升麻10克;治皮肤瘙痒症、荨麻疹,配伍地肤子15克,苦参10克;治热痹、痛证,配伍地龙15克。
(六)临床妙验
坐骨神经痛
卢自昌老师用葛根汤加减(葛根15~20克,麻黄、桂枝各10~12克,白芍15~24克,生姜5克,大枣10~20枚)治疗坐骨神经痛。寒重加附子,生姜改为干姜;湿重去白芍,加薏苡仁、苍术;久病肾阳虚者加杜仲,桂枝改肉桂。此外,还可酌加活血之丹参,祛风之防风,引药下行之牛膝。治疗坐骨神经痛患者22例,病程短则1月,长则5年。结果:痊愈19例,好转3例。服药少则9剂,多则18剂,平均13.5剂(《广西中医药》1991年2期)。
颈椎病
李志民老师以葛根汤(葛根、桂枝、赤芍、白芍、威灵仙、片姜黄、甘草)随证加减,治疗颈椎病40例,结果显效15例,好转23例,总有效率为95%(《黑龙江中医药》1990年6期)。
王瑞海老师以葛根二藤汤(葛根、鸡血藤各30~60克,钩藤10~30克)加减,治疗颈椎病41例。结果:治愈22例,显效15例,好转3例,无效1例,总有效率为97.5%(《山东中医杂志》1991年1期)。
宋明会、张书江老师用葛根活血汤(葛根60克,鸡血藤30克,木瓜20克,王不留行15克,桂枝、羌活、川芎、片姜黄、没药、地龙、甘草各10克,麻黄6克)加减治疗颈椎病200例,总有效率为98.5%(《实用中医药杂志》1995年1期)。
缺血性脑梗死
王平老师用葛根汤加减(葛根20~40克,麻黄3~6克,桂枝5~10克,白芍、当归各10~.20克,丹参20~30克,红花6~10克,川芎10~15克,甘草6克,生姜3片,大枣5枚)治疗缺血性脑梗死58例。结果:痊愈43例,好转14例,无效1例,总有效率为98.3%(《浙江中医杂志》1993年9期)。
颉全太老师以葛根30~45克,丹参15~35克,地龙20~30克,红花20~35克,加减治疗缺血性脑栓塞。头痛剧烈,血压高者,加夏枯草、钩藤、菊花;肢体麻木者,加天麻;痰热重加鱼腥草、竹沥、川贝母;便秘者,加生大黄或以番泻叶泡茶饮;血压低加党参、炙甘草,减地龙,每日1剂,水煎服2次。结果,28例脑血栓形成1个月后大部分好转恢复,3个月内痊愈17例,显效9例,无效2例,基本痊愈及显效率为75%,总有效率为92.9%(《兰州医学院学报》1989年3期)。
慢性非特异性溃疡性结肠炎
周菊芬,章惠陵老师以葛根芩连汤加味(葛根、黄.芩、黄柏各20克,生山楂、地榆、五倍子各10克),水煎2次,合250毫升,药温30℃,加锡类散3支调匀,给患者保留灌肠30分钟,1日1次,15日为1个疗程,共治30例,结果:痊愈10例,显效12例,好转3例,无效5例,总有效率为85%。其中,治疗1~3个疗程者26例,4个疗程以上者4例(《浙江中医杂志》1992年:6期)。
足癣
朱可奇、黄志强老师用葛根、白矾、千里光各等份,焙干,研细末,密封包装,每袋40克,患者每晚取1袋倒人盆内,加温水300毫升混匀,浸泡患足20分钟,7日为1个疗·程。停用其他药,总有效率为98.74%(《江西中医药》1992年2期)。