中药鸡内金的功效与作用禁忌症_鸡内金副作用与注意事项 用法用量

本品为雉科动物家鸡的砂囊内壁。全国各地皆产。杀鸡后，取出鸡肫，趁热剥取内壁。生用、炒用或醋制人药。以干燥、个大、色黄、完整、洁者为佳。

【处方用名】鸡内金、生内金、炒内金。

【性味归经】性平，味甘。归脾、胃、膀胱经。

【功效与主治】功效消食健脾，化石通淋，涩精止遗。主治饮食积滞，小儿疳积，砂石淋证，胆结石，肾虚遗精、遗尿等。

【临证运用禁忌】 鸡内金以消导之功见长，故脾虚无积滞者慎用，以防克伐脾胃之气。

【临证炮制注意】本品微炒研细末后内服，疗效较人汤剂为佳。

【用量用法】一般用量3~10克，水煎服；入散剂量酌减。

【临证用药体会】1.中医传统用鸡内金消食，多用砂炙者，以其质松脆，入煎易于出汁。但现代药理研究认为，鸡内金含胃激素，易被高温破坏，故认为生用或研末吞服为适宜之举。

2.鸡内金健脾消食，涩精止遗，消瘕化石。主治消化不良，饮食积滞，呕吐反胃，泄泻下痢，小儿疳积，遗精，遗尿，小便频数，泌尿系结石，胆结石，癥瘕经闭，喉痹乳蛾，牙疳口疮。其健脾之功，对消化不良症情较轻者，可单用研末吞服；若食积不化，脘腹胀满，不思饮食常配伍山楂、神曲、麦芽；兼呕吐、泄泻者，可再配以半夏、藿香、厚朴；若小儿脾虚疳积，每与党参、白术、山药、茯苓等健脾药共用。其固精缩尿作用，可以鸡内金炒干后研末服用，或配伍菟丝子、芡实、莲子肉，益肾涩精，以治肾虚遗精；与桑螵蛸、牡蛎、覆盆子、益智仁配伍，以加强其收涩止遗之功，用于治疗遗尿及小便频数。通淋消石可配伍金钱草、海金沙、川牛膝，以治泌尿系结石；或配用金钱草、郁金、木香，以治胆囊结石。

3.由于鸡内金临床需求量较大，目前市场上制假、掺假、加重等现象较为严重，有的地区将鸭、鹅的干燥胃内壁或称鸭内金、鹅内金充鸡内金使用。由于两者淀粉酶、蛋白酶的活性有明显区别，故不宜互相代用。鸡内金与鸭内金的主要区别是：鸡内金呈囊形片状，具条棱般的纵横纹，金黄或黄褐色，质脆易碎，断面呈角质样，有光泽，气微腥，味淡微苦；鸭内金呈蝶形片状，平坦少皱，暗绿或紫黑色，一般比鸡内金为厚，质轻松，气臭腥，味微苦。至于鹅内金则为类白色，表面平坦，没有皱纹，呈不规则的圆片状，片厚而质韧。

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