桃仁承气汤正宗配伍配方量、方加速器加结、用法用量
2023-05-28 18:17:15
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【用法及用量】1600 ml水,煮沸600 ml,先服用200 ml,停药后再服用,不知道怎么再服用。《方格速记歌法》桃仁有六种气,属于少年黄和牡丹皮;
较低能量者最适合储存血液和腹胀,并为自身利益排尿。【功用】活血化瘀,清热通肠。
【适应症】热病下劲藏血,表现为腹小、利尿、夜热早凉、大便闭塞、脉搏重等症状。本方源于《伤寒论》中的桃河承气汤,是后来的温病学家吴居同治疗温病的著名化瘀化瘀方。在处方中,桃仁活血化瘀,润肠舒畅当归和芍药(Paeonia lactiflora)去血皮牡丹清热凉血;大黄和芒硝疏肝解热。全方具有清热解肠、活血化瘀的作用。【医论】热邪深入下气血,表现为腹胀较少、气硬,是热膀胱和热血瘀的共同特征。如何区分是储水还是储血?辨证的重点是小方便和小弊。因为前者在膀胱里,必然导致气化,排尿不利;后者是储存在肠内的血液,不影响膀胱气化,所以在排尿时表现出利己主义。程交谦说:“膀胱热,排尿不顺的,是气邪排尿利己的,血邪排尿的。”吴顺其自然,把排尿利己作为储血的象征。而“夜热日凉”是热邪在于阴的原因。“大便闭合”是由大肠的热血形成引起的,而不是由大肠的干燥引起的。“深脉”显示了恶与健康之气的形象。根据“血若固,则应定”的原则,应使用破瘀汤来清血结结。
本方与《伤寒论》中的桃河承气汤名称容易混淆。但两方的组成、主要证候、病因、临床表现及治疗原则有所不同。前者用于温邪血积证,热积血于下劲;后者用于伤寒疑惑邪热的储血综合征。虽然它也被称为血液储存综合征,但它的优先顺序和对恶灵的感觉是不同的。所以这个配方防止刺鼻的温度助热,所以不吃桂枝,而是要通过较低的力,所以不吃甘草,而是要祛瘀散热。故加牡丹皮、牡丹、当归清热活血化瘀。