泼尼松（全身用）的疗效与作用、副作用_注意事项、药物相互作用

Prednisonc(systemic)

其他名称:强的松

类别:肾上腺皮质激素

剂型及规格:片剂5mg

贮存:室温下密闭贮存,勿冷冻.

功效与作用:

人体肾上腺正常分泌某种可的松样化学物质,它参与体内多种调节过程,如体液平衡,体温和炎症反应等.泼尼松是一种肾上腺皮质激素类(或可的松类)的药物.用于治疗各种疾病,包括内分泌疾病和风湿性疾病,哮喘,血液病,某些癌症,眼疾,胃肠疾病如溃疡性结肠炎,呼吸系统疾病及炎症,如关节炎,皮炎,常青藤毒等.本品如何对上述疾病起作用,目前还不十分清楚

用法:

为减少对胃部的刺激,可将泼尼松与食物或牛奶同服.

如果每天只服药一次,最好在早上9点以前服用.

切记不要漏服任何剂量,如发生漏服现象,按如下方案处理:

1.如果每天服药不只一次,发现后应尽快补用漏服剂量,然后继续按正常规律服药;如已经到了下一次服药时间,则服双倍剂量.

2.如果每天只服药一次,应尽快补用漏服剂量,除非你在第二天服药前才发现,这时不要再服用漏服剂量,只需继续按正常规律服药;且此次剂量不要加倍.

3.如果你隔天服药一次,发现漏服后马上补用;如果漏服已有一天时间,那么服药后,隔一天再服下一次剂量,不要服双倍剂量.

如果你漏服了不只一次泼尼松,请与你的医生联系.

副作用:

轻微的:眩晕,情绪低沉,食欲增加,多汗,消化不良,月经不调,恶心,脸部皮肤发红,焦虑不安,睡眠不佳或体重增加,上述副作用会随着机体对药物的适应而逐渐消失.

严重的:对任何持续性的或特别困扰你的副作用都要告诉医生,特别是腹部变胖,腹痛,痤疮或其他皮肤病,背痛或肋骨痛,血便,黑便或柏油样便,视力模糊惊厥,眼痛,发热或咽喉痛,成长发育受影响(儿童),头痛,伤口愈合不良,口渴多尿,精神抑郁,性情改变,肌肉消瘦或无力,体重迅速增加,皮疹,呼吸急促,皮肤变薄,异常的瘀血或出血,异常的乏力.

药物相互作用:

1.酒精,阿司匹林,抗炎药物如双氯芬酸,二氟尼柳,非诺洛芬,氟比洛芬,布洛芬,吲哚美辛,酮洛芬,甲氯芬那酸,甲芬那酸,萘普生,吡罗昔康,舒林酸,托美丁,上述药物可加重泼尼松引起的胃肠道副作用.

2.在开始服用泼尼松时,需要调整其他药如口服抗凝血药(如华法林),口服降糖药和胰岛素的剂量.

3.服用地高辛的病人会因泼尼松造成的体内钾丢失而产生严重的副作用.

4.噻嗪类利尿药可加重泼尼松所造成的失钾.

5.苯巴比妥,苯妥英钠,利福平和麻黄碱可增加泼尼松从机体的排泄,从而降低它的药效.

6.口服避孕药和含有雌激素的药物可减少泼尼松从机体的排泄,而增加它的副作用.

7.泼尼松可增加阿司匹林和异烟肼的排泄,而使其药效降低.

8.考来烯胺和考来替泊可在胃肠道与泼尼松结合,而阻止它的吸收.

一定要告诉医生,你近期所服药物,特别是上述药物.

注意事项:

一定要告诉医生你对何种药物有过异常反应或过敏反应,尤其是泼尼松或其他肾上腺皮质激素类药物如倍他米松,可的松,地塞米松,氢化可的松,甲基强的松龙,泼尼松龙,曲安西龙等.

告诉医生你是否现在有或曾经有过骨病,糖尿病,情绪不稳定,青光眼,霉菌感染,心脏病,高血压,高胆固醇,肾脏和肝脏疾病,重症肌无力,消化道溃疡,骨质疏松,甲状腺疾病,结核病,溃疡性结肠炎.

为避免服用本品所造成的缺钾,可与药同服一瓶橘汁,或每天吃一只香蕉.也可以通过补充钾盐来预防缺钾在未与医生商量之前,不要擅自改变饮食或服用含钾盐的药品.

当你服用本品的疗程超过了一个星期,在发生紧急情况,如严重感染,外伤或手术时,可能需要调整泼尼松的用量.

当你服用本品已超过一个星期,不要突然停药.如果突然停药,会有腹痛,背痛,眩晕,晕厥,发热,肌肉或关节痛,恶心,呕吐,呼吸急促和极度乏力发生,你的医生会建议逐渐减少剂量.不要随意增加剂量或延长服药时间,除非咨询过医生.

使用泼尼松时不要进行预防接种或免疫治疗,因本品可降低接种治疗的效果,并有可能在进行肝炎疫苗接种时造成严重的感染.

在进行外科手术,口腔治疗和其他内科治疗之前,告诉你的医生或口腔科医生你正在服用此药.

因长期使用泼尼松会造成青光眼和白内障,医生会建议你在治疗期间定期进行眼睛检查.

如果你长期使用泼尼松,你需要随身携带卡片以证明你正在服用此药.

本品可升高血糖水平,因此糖尿病病人在开始服用本药时,应仔细进行血糖及尿糖检测.

一定要告诉医生你是否怀孕.在动物实验中发现,孕期给予大剂量泼尼松会造成动物子代先天畸形.也要告诉医生你是否正在哺乳.研究表明,少量的泼尼松可进入乳汁,造成婴儿生长发育抑制和肾上腺功能减退.

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