苯磺隆铵的功效及作用、副作用和危害、用法用量

药理功效和作用是一种对称的双季铵酯，是一种中短期非去极化的肌肉松弛剂，起效快。它主要通过竞争胆碱能受体和阻断乙酰胆碱传递来发挥作用。常用剂量不影响心、肝、肾功能，也没有明显的神经节阻滞作用，不产生心动过缓等迷走神经兴奋症状。组胺释放效果较差，为氯化筒箭毒碱的1/3，临床剂量引起低血压的几率较小。作为麻醉辅助，适用于气管插管和需要短期肌肉松弛的胸腹部手术；特别适用于肝肾功能不全、黄疸、嗜铬细胞瘤手术和门诊手术的患者。静脉注射后1~2min起效，3~5min肌松达高峰，作用时间可维持15min。血浆蛋白结合率约为82%。本品代谢不依赖肝肾，主要通过霍夫曼降解消除，约占45%。在生理pH和温度下，季铵的自发水解消除了霍夫曼降解；另一部分被血浆中的非特异性丁酰胆碱酯酶（假胆碱酯酶）水解，代谢产物无活性。主要代谢产物为尿和胆汁，t1/2约20min。

【用法与剂量】小儿剂量：气管插管，静脉注射，0.4~0.5mg/kg，23min即可达到插管状态，持续15~30min，0.10。必要时每次可加2mg/kg；术中肌肉松弛维持剂量为0.07~0。lmg/kg静脉滴注，或静脉滴注0.005~0。0lng/min。吸入人体麻醉药对其增强作用不大，肌肉松弛维持相同剂量基础。成人剂量：与儿童相同。

【注意事项、副作用和危害】①1岁以下儿童及支气管哮喘和重症肌无力患者禁用。②有严重电解质紊乱、神经肌肉和严重心血管疾病的患者应慎用。③偶有皮疹、局部红斑、低血压等不良反应。④大剂量，特别是快速注射可引起心动过速，组胺释放可引起低血压，也可引起支气管痉挛。⑤可发生支气管痉挛和过敏反应。⑥抗胆碱酯酶药物可拮抗本品的肌肉松弛作用。④与氨基糖苷类抗生素、林可霉素、多粘菌素等抗生素、普鲁卡因、利多卡因等局麻药合用，本品的肌肉松弛效果增加，可导致呼吸抑制或暂停，延长自主呼吸时间。8.小剂量阿片类镇痛药可增强和延长中枢性呼吸抑制。9.可引起血钾下降。10.氯胺酮可增强产品的肌肉松弛效果。联合用药时，应仔细监测以防止呼吸系统并发症，并在必要时调整剂量。1.本品可逆转或预防芬太尼引起的肌肉僵硬，但呼吸抑制常较早出现，应注意。

2。肾上腺皮质激素会降低本品的效果，所以不宜一起使用。太多的人，因为它会导致肌肉紧张增加。抢救危重病人，保持轻度肌肉放松，配合呼吸机治疗，但持续时间不超过1周。注意避免与碱性药物相容。

主治医师8本产品必须冷藏，以避免霍夫曼降解。

[制剂规格]注射液：25mg、50mg

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