一指禅推法的注意事项与动作要领_推拿按摩操作方法与作用

【定义】

以拇指指端或螺纹面着力,通过腕部的往返摆动,使所产生的功力通过拇指持续不断地作用于施术部位或穴位上,称为一指禅推法。一指禅推法为一指禅按摩流派的代表手法。以拇指的内力进行连绵推动的方法,就是一指禅推法。

【操作】

以拇指指端或螺纹面着力于体表施术部位或穴位上拇指自然伸直,余指的掌指关节和指间关节自然屈曲沉肩、垂肘、悬腕,前臂主运动,带动腕关节有节律地左右摆动,使所产生的功力通过拇指指端或螺纹面轻重交替、持续不断地作用于施术部位或穴位上。手法频率每分钟120~160次。

一指禅偏峰推法的操作方法为:以拇指桡侧偏峰部着力,拇指自然伸直并内收,余指掌指部伸直。腕关节微屈或自然伸直。其运动过程同一指禅推法,唯其腕部摆动幅度较小,有时仅为旋动。

一指禅屈指推法的操作方法为:拇指屈曲指端顶于示指桡侧缘,或以螺纹面压在示指的指背上,余指握拳。以拇指指间关节桡侧或背侧着力于施术部位或穴位上。其运动过程同一指禅推法。

【动作要领】

一指禅推法操作时要求医者姿势端正,精神内守,肩、肘、腕各部位贯穿一个“松”字,做到蓄力于掌,发力于指,将功力集中于拇指指端,才能使手法刚柔相济,形神俱备。

1.沉肩:肩关节放松,肩胛骨自然下沉,不要耸肩、用力,以腋下空松能容一拳为宜。

2.垂肘:肘关节自然下垂,略低于腕部。肘部不要向外支起,也不宜过度夹紧、内收。

3.悬腕:手掌自然垂屈,在保持腕关节放松的基础上,尽可能屈腕至90°。腕部在外摆时,尺侧要低于桡侧,回摆到最大时,尺、桡侧持平。

4.指实掌虚:拇指自然着实吸定于一点,切忌拙力下压,其余四指及掌部要放松,握虚拳。前臂摆动产生的功力通过拇指轻重交替作用于体表,外摆和回摆时着力轻重为3:1,即“推三回一”。

5.紧推慢移:一指禅推法在体表移动操作时,前臂维持较快的摆动频率,即每分钟120~160次,但拇指指端或螺纹面移动的速度要慢。

【作用】

主要适用于头痛、失眠、面瘫、近视、颈项强痛、冠心病、腰痛、胃脘痛、泄泻、便秘、月经不调等内科、妇科疾病及关节酸痛等症。

【注意事项】

1.一指禅推法在操作时,拇指应吸定于一点,不能随着腕部的摆动而在体表上滑动或摩擦,循经推动时,应在吸定的基础上缓慢移动。

2.一指禅推法临床操作有屈伸拇指指间关节和不屈伸拇指指间关节两种术式,前者刺激柔和,后者着力较稳,刺激较强。若医者拇指指间关节较硬,或治疗时要求较柔和的刺激,宜选用屈伸拇指指间关节的操作;若医者拇指指间关节较柔软,或治疗时要求的刺激较强,宜选用不屈伸拇指指间关节的操作。按摩医师应熟练掌握两种操作方法,以便临床选择使用。

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