A型肉毒喷雾的作用及副作用、注意事项

2023-05-22 20:18:43 0

A型肉毒喷雾的作用及副作用、注意事项

A型肉毒杆菌毒素

“药物作用”A型肉毒杆菌毒素可抑制外周运动神经末梢突触前膜释放乙酰胆碱,引起肌肉松弛麻痹。用于成年眼睑痉挛、面肌痉挛和部分斜视患者,特别是急性麻痹性斜视、伴随性斜视和内分泌性肌病引起的斜视以及12岁以上手术无法矫正或手术效果差的斜视患者。

“药物剂量”

用法和剂量(1)跟骨眼睑痉挛为2.5U 0.1ml。如果注射1周后有残留痉挛,可进行额外注射;复发患者可原剂量或双倍剂量(5.0U/0.1ml)注射,但一次注射总剂量不应高于55U,一个月内总剂量不应高于200U。(2)除注射眼睑痉挛所列部位外,还应在面部中、下、颊肌注射三个穴位。根据疾病的需要,也可以注射到眉毛内外或上下颌肌肉内。

3)斜视:根据斜视的类型和部位,在0.5%地卡因表面麻醉下,在肌电放大器或肌电仪的引导下,用同轴电极针注射不同的眼外肌。①垂直肌和水平斜视小于20个三度校准度,每块肌肉的初始体积为125~2.5U;②水平斜视使用20~40个三层镜,每块肌肉的初始体积为2.5U。③水平斜视使用40~50个棱镜,每块肌肉的初始体积为2.5U,然后根据药物反应增加到5.0U/次。④持续性第6对脑神经麻痹1个月或内直肌可注射125~2.5U,每条肌肉注射量不应高于5U。⑤矫正率低的患者可重复注射,不规律的增量注射或维持注射可以为反复患病的病人做。但每块肌肉的最大剂量不得超过0.1ml剂型规格注射液:50~150Ua1m。“不良反应和观察”

1。在眼睑和面部肌肉痉挛的治疗中,少数患者可能出现短期眼面部脱垂、眨眼减少、危险裂隙闭合不全、面部肌肉力量减弱等。,3~8周自然恢复。在斜视的治疗过程中,部分患者可能会出现不同程度的短期眼球脱垂、垂直斜视和非常少的瞳孔放大,这与毒素扩散到邻近肌肉有关,并在几周内自然恢复。特殊人群用药观察根据适应症,按处方剂量用药。使用这种产品的人,尤其是治疗斜视的人,应该经过专门训练。操作人员应熟悉眼外肌的解剖位置,掌握肌电放大器的使用技术,尽量准确定量缓慢注射,减少渗漏。2发热和急性传染病患者应缓慢使用;患有心、肝、肺疾病、活动性肺结核和血液病的患者应慎用。过敏体质和过敏体质不宜使用。

3。它对斜视大于50棱镜度、固定性斜视、Duane综合征伴外直肌无力、手术过度矫正性斜视、慢性麻痹性斜视、慢性VI或III脑神经麻痹和严重肌内纤维收缩的患者无效或有效。4.应准备急救药物,以防止偶尔出现过敏反应。患者注射后应住院进行短期观察。氨基糖苷类抗生素可以增强本品的效果,使用期间不宜使用上述抗生素。

闷、痒、气短、面部麻木、发热、皮疹、腹泻、发热、恶心、呕吐等应立即通知医生,并及时治疗。

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