金叶杜仲汤治急性腰扭伤方法、配方与效果体会

【处方组成】金叶子干品6片(鲜品1片),炒杜仲、桃仁赤芍各15g麻疙瘩30g,红花、小茴香、玉蝴蝶、木瓜各10g,羌活续断、大力王各20g。

【治疗方法】以上药物用冷开水浸泡30分钟后,连煎3次,合并药液,加入黄酒30ml为引,分4次口服,每日1剂。

忌豆腥之品,孕妇忌用。同时配合点穴滚摇法:病人取俯卧位,术者用双手从胸椎至腰骶部的两侧,自上而下地轻揉按摩,反复3~5遍,使腰肌放松,继而作腰椎牵引1~3分钟,接着点按金门申脉、昆仑、承山承筋、委中、肾俞穴,指力先轻后重再轻揉,或以病人耐受力而定。在点按经穴的同时,嘱患者主动左右滚摇腰臀部,由慢到快,或嘱病人爬起,两手支撑床上,一边用力反复咳嗽,边腰部向左右、前后摇动,然后再俯卧,滚摇由慢到快,弧度可随患者症状体征的改善逐渐加大直至消失。每次点穴滚摇15分钟,每天1次。

【功效主治】活血通络,舒筋止痛。主治急性腰扭伤。

【临床疗效】本组107例,年龄17~50岁;病程1小时

3周。结果:痊愈64例,基本痊愈31例,有效10例,无效2

【经验体会】金门是足太阴经的郄穴,除用于治疗经脉循行路线和络属脏腑重症或顽疾外,多用于急症,故首选此穴来达止痛之效;金者筋也,经筋之门也先开此门达通其经顺其筋,有止痉挛、安神经之功。申脉既是足太阳经的腧穴,又是阳跷脉的起始穴,还是八脉交会穴;申者,伸也,有伟展经脉之意,阳跷脉主持肢体两侧之阳气,故取之而伸展经脉,达扶正祛邪之功。昆仑是经穴,《针灸大成》中主治“腰脊内引痛,伛偻”;《四总穴歌》云:“腰背委中求”;另有记载“腰背痛相连,委中昆仑穴”。承山、承筋为循经取穴。肾俞是一个局部取穴,腰为肾之府。同取上述诸穴,达到了急者治标,扶正祛邪,舒筋通络强壮筋骨之功。加上腰臀部的主动滚摇之法,能使腰部痉挛、椎间小关节错缝或滑膜嵌顿等软组织自行松解、复位,从而取得了立竿见影的治疗效果。继而用金叶杜仲汤行气活血,散瘀止痛,健肾壮腰作善后治疗。

【方法来源】赵玉良等.点穴加中草药治疗急性腰扭伤.中国骨伤,2003;(1):53

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