二水渗湿法治疗损伤性肿胀的方法，医学病例，经典病例

利尿湿渗法治疗外伤性肿胀【药物配方组成】桃仁、红花8g、当归10g、四川10g、赤芍15g、延胡索10g、木香10g、陈皮10g、木通10g、泽泻10g、滑石粉12g、椰仁30g【随症状加减】加黄柏10g、黄芩10g、栀子10g；脾虚湿阻证采用盛气30g、茯苓12g、白术10g、砂仁风寒湿10g，加羌活10g、防风6g、刺五加10g、防己10g[治疗方法]每日一剂，加水煎服2次[适应症]活血益气，利尿消肿[经典病历]治疗42例，治愈19例，有效22例，无效1例总有效率97.6%。陈牟牟，男，71岁。面部、胸部、背部和左小腿肿胀、发青、疼痛。X线片显示鼻骨线形骨折，无移位。给予丹参注射液、仙丰V等静脉滴注，口服芬比德，中药治疗，2周后，面、胸、背肿胀疼痛和紫绀明显改善。但左小腿肿胀未明显减轻。有时轻有时重，热敷后改善，患肢抬高，舌头呈淡紫色，皮毛白色油腻。脉搏飘慢，然后用中药活血，利尿利湿。还能散风防潮。处方：桃仁10g、当归10g、川芎6g、赤芍15g、木通10g、泽泻10g、椰仁30g、当归10g、抗10g、刺五加10g。每日1剂，治疗7天后，左小腿肿胀基本消退，行走自如

【体验】血行经络，水和体液可以进出经络，这种正常代谢应以经络通畅为基础，损伤后，经络阻塞，血瘀，水湿郁结，体液外渗，肌肉停止聚集，血瘀与水相互作用。

水和液体的运作和分布依赖于气的气化和促进，气道通畅，使水和液体能够正常循环。受伤后经络不畅，气活动受阻，“气滞导致水滞”，水湿滞留在肌肉之间。血瘀和水瘀会阻碍气的活动，形成恶性循环，临床表现为气滞、血瘀、水积并存于伤口，导致肿胀疼痛。现代病理学也认为有充血，血流不顺畅，毛细血管通透性增加，血浆因此进入，损伤后充血瘀阻与水湿瘀阻并存，相互因果，导致肢体肿胀的病理变化，肿胀剧烈表现为张力性水泡。因此，不仅要治疗血瘀和气，还要治疗水，这有利于消肿。【方源】曾荣，利尿湿渗法治疗外伤性肿胀42例，江西中医，2002；33（2）：37

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