矢状窦-大脑镰旁脑膜瘤的治疗

患者，女，41岁。头痛半年，偶感右侧肢体麻木。

T：左顶后大脑镰旁略高密度占位

MRI：左顶后大脑镰旁略长T1、略长T2信号，边界清楚，明显增强，周边有明显水肿，占位效应明显。病灶与矢状窦、大脑镰关系密切，基底较宽。

诊断：(矢状窦-大脑镰旁)脑膜瘤

手术：左顶后开颅肿瘤切除术

术中情况：左中央前回受压前移，瘤体与矢状窦壁、左大脑镰旁粘连紧密，全切肿瘤。

术后情况：患者恢复良好，未发生特殊后遗症。

分析：脑膜瘤良性，以中、老年女性多发，增长缓慢，多在较大造成症状时(如肢体麻木、瘫痪、癫痫等)才被检查发现。颅内好发部位：凸面脑膜、窦旁、鞍结节、嗅沟、桥小脑角、脑室脉络丛、蝶骨脊等。手术全切是治疗的主要措施。个别重要功能区，可采取谨慎态度处理，如立体定向放射治疗，以控制延缓瘤体增长速度。极个别脑膜瘤有恶性倾向，可表现为多发，甚至发生颅骨侵犯，预后相对较差。

关键字：  脑膜瘤  脑膜瘤如何治疗  矢状窦-大脑镰旁脑膜瘤的治疗